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Arthritis Rheumatol:银屑病关节炎中最小的疾病活动性能否预防亚临床动脉粥样硬化的进展

2018-9-3 作者:xiangting   来源:MedSci原创 我要评论0

这项研究目的是探讨在银屑病关节炎(PsA)患者中,达到最小疾病活动性(MDA)对亚临床动脉粥样硬化和动脉硬化进展的影响。

这项前瞻性队列研究共招募了101名连续性PsA患者。所有患者均接受目标为MDA的协议化治疗,为期2年。每年评估高分辨率颈动脉超声和动脉硬化标志物。主要结局是探讨12个月时达到MDA(MDA组)对24个月内亚临床动脉粥样硬化进展的影响。次要目标是比较1)24个月内MDA和非MDA组间动脉硬化标志物的变化;2)第12至24个月每次就诊均达到MDA患者的亚临床动脉粥样硬化和动脉硬化标志物的变化(持续MDA [sMDA])。

90名PsA患者[男性:52名(57.8%);50±11岁]完成了24个月随访,并最终被纳入本分析。57名患者(63%)在12个月时达到MDA。MDA和非MDA组之间的亚临床动脉粥样硬化和动脉硬化结局相似。41名患者(46%)达到sMDA。使用多因素分析,调整协变量后,达到sMDA对斑块进展 [OR=0.273,95%CI:0.088至0.846,p=0.024]、总斑块面积增加较少、平均内膜中层厚度和增强指数具有保护性作用。

这项研究结果支持这样的建议:一旦达到MDA,理想情况下应维持较长时间,以防止PsA患者颈动脉粥样硬化和动脉硬化的进展。

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