Circulation：紫杉醇涂层球囊对患者死亡率的影响
2019-10-05 MedSci MedSci原创
近期一项涵盖关于股骨颈紫杉醇涂层球囊和支架介入的随机、对照试验(RCTs)的总结级的荟萃分析，确定了紫杉醇治疗的患者的过度晚期死亡率。研究人员评估了Stellarex药物涂层球囊(DCB)治疗股髂动脉疾病的安全性，并对所有参与Stellarex股髂动脉临床项目的患者数据进行了独立的荟萃分析。为了比较DCB或无涂层经皮血管腔内成形术(PTA)后的死亡率，研究人员收集了2个RCT的数据，其中包括419
近期一项涵盖关于股骨颈紫杉醇涂层球囊和支架介入的随机、对照试验(RCTs)的总结级的荟萃分析，确定了紫杉醇治疗的患者的过度晚期死亡率。
研究人员评估了Stellarex药物涂层球囊(DCB)治疗股髂动脉疾病的安全性，并对所有参与Stellarex股髂动脉临床项目的患者数据进行了独立的荟萃分析。为了比较DCB或无涂层经皮血管腔内成形术(PTA)后的死亡率，研究人员收集了2个RCT的数据，其中包括419位接受DCB治疗的患者和170位接受PTA治疗的患者。
在本分析中，采用DCB和PTA治疗的患者的基线特征相似，除了DCB队列的患者更年轻（67.4±9.7 vs 69.4±9.4岁）、吸烟率更高（86.6% vs 78.8%）、对复发性损伤治疗更少（8.8% vs 14.7%）。在RCTs中，采用DCB治疗的患者的全因死亡率与采用PTA治疗的患者的无明显差别。在1906位患者的汇集非随机DCB数据中，全因死亡率也相差无几。DCB和PTA队列的死亡原因也相同。多变量Cox模型鉴定年龄、糖尿病、充血性心力衰竭和肾功能不全均可作为死亡的预测指标。紫杉醇暴露与死亡率无关。
在3年的随访中，采用DCB和未涂层PTA治疗的患者的死亡率无明显区别。需采用更大的RCT数据集进行更多的患者病例进行荟萃分析，以确认这些发现的普遍性。
原始出处：
William A. Gray， et al.Mortality Assessment of Paclitaxel-Coated Balloons.Circulation. 2019；140：1145–1155
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