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Circ: Cardiovasc Inte:药物涂层球囊的治疗效果在股腘动脉中可持续3年

2018-1-13 作者:xiangting   来源:MedSci原创 我要评论4
Tags: 经皮腔内血管成形术  药物涂层球囊  周围动脉病  
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RCT研究表明,与标准经皮腔内血管成形术(PTA)相比,药物涂层球囊(DCBs)治疗症状性周围动脉病的1年结局较好。关于长期DCBs治疗效果持久性的证据仍较少。

IN.PACT SFA是一项单盲随机试验(IN.PACT Admiral紫杉醇涂层经皮腔内血管成形术[PTA]球囊导管vs标准PTA治疗股浅动脉动脉[SFA]粥样硬化病变和/或近端腘动脉[PPA]的随机试验)。纳入331例有症状(卢瑟福2-4)股腘动脉病变长度达18厘米的患者。患者按2:1被随机分组接受DCB或PTA治疗。36个月评估包括初次通畅率,无临床驱动的靶病变血运重建,主要不良事件和功能性结局。在36个月时,DCB治疗患者与PTA患者相比,初次通畅率显著较高(69.5% vs 45.1%; 秩和 P<0.001)。DCB和PTA组的临床靶病变血运重建率分别为15.2%和31.1%(P = 0.002)。尽管DCB组患者的再介入治疗低于PTA组(靶病变血运重建P<0.001,靶血管血运重建P = 0.001),但治疗组间的功能性结局相似。没有由独立临床事件委员会裁定的与器械或手术相关的死亡事件。

3年结果表明与标准PTA相比,使用DCB患者的治疗效果持久且优越,初次通畅率较高,临床驱动的靶病变血运重建率较低,功能性改善类似,但再介入次数减少。

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