NEJM：泌尿生殖道沙眼衣原体感染，阿奇霉素功效不及多西环素
2015-12-24 MedSci MedSci原创
泌尿生殖道沙眼衣原体感染仍然盛行，导致大量的生殖方面的疾病。近年来，阿奇霉素治疗衣原体感染的研究已引起人们的关注。原始出处：William M. Geisler,Apurva Uniyal,Jeannette Y. Lee,et al.Azithromycin versus Doxycycline for Urogenital Chlamydia trachomatis Infection,NEJ
泌尿生殖道沙眼衣原体感染仍然盛行，导致大量的生殖方面的疾病。近年来，阿奇霉素治疗衣原体感染的研究已引起人们的关注。
研究人员进行了一项随机试验，比较口服阿奇霉素与多西环素对泌尿生殖系统衣原体感染在青年管教所青少年中的治疗，评价阿奇霉素（一剂1克）对于多西环素（每天两次，连续7天100毫克）的非劣效性。主要终点是在治疗开始后28天治疗失败，在核酸扩增试验，性生活史，以及沙眼衣原体菌外膜蛋白A（OmpA的）基因分型的基础上来确定治疗失败。
在567名参加者中，284名被随机分配接受阿奇霉素，283名被随机分配接受多西环素。每个治疗组有155名参与者（65％男性）组成了协议人口数量。在多西环素组中没有治疗失败。在阿齐霉素组，5名参与者发生治疗失败（3.2％；95％置信区间，0.4〜7.4％）。在治疗组之间的治疗失败率的差异是3.2个百分点，90％置信区间上限为5.9个百分点，超过了预先设定的绝对值5个百分点的阿奇霉素的非劣效性的上限。
在一个封闭的人群接受泌尿生殖道衣原体感染直接观察治疗背景中，阿奇霉素的功效为97％，多西环素的功效为100％。在此设置中阿奇霉素的非劣效性未建立。
原始出处：
William M. Geisler,Apurva Uniyal,Jeannette Y. Lee,et al.Azithromycin versus Doxycycline for Urogenital Chlamydia trachomatis Infection,NEJM,2015.12.24
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