腰背部有纹身 还能做“无痛分娩”吗？
2019-05-27 杨晨 复旦大学附属妇产科医院
随着时代的发展，一些时尚女性用纹身来彰显个性，甚至就连部分孕妈妈也会尝试在肚皮上、腰上、手臂上纹上特别的图案，这样的孕期体验似乎很“新潮”。但是呢，心动可别行动！纹身，麻醉医生表示很忧桑 ！因为，他们想的是“腰背部纹身产妇椎管内麻醉的风险”
随着时代的发展，一些时尚女性用纹身来彰显个性，甚至就连部分孕妈妈也会尝试在肚皮上、腰上、手臂上纹上特别的图案，这样的孕期体验似乎很“新潮”。但是呢，心动可别行动！纹身，麻醉医生表示很忧桑 ！因为，他们想的是“腰背部纹身产妇椎管内麻醉的风险”
有了纹身，这麻醉到底能不能打？复旦大学附属妇产科医院麻醉科杨晨医生就来给大伙说一说~
产妇纹身竟然会影响麻醉？
其实纹身本身不会对怀孕造成影响，比如胳膊、脚踝、大腿等部位的纹身并不会产生风险。
但当它出现在腰背部，麻醉医生就开始纠结了：会不会有风险？
因为产妇无论是选择“无痛分娩”，还是剖宫产，均要在腰背部实施椎管内麻醉。
也就是说，是要穿过腰部的皮肤来“打针”的！但是，如果产妇的腰如果是这样时尚酷炫的纹身中丰富的色素，
就可能会对麻醉产生影响！
危险！纹身色素可能会被带进人体
最近的动物研究发现，在兔子身上模拟通过纹身皮肤进行麻醉后，发现在兔的脑膜产生组织学变化。
纹身颜料的潜在危害
纹身颜料含有多种过敏物质，如硫化镉（黄色染料）、氧化铁（棕色染料）、铝酸钴（蓝色染料）、硫化汞（红色染料）、氧化铬（绿色染料）、镁（淡紫色染料）和碳（黑色染料）等。纹身颜料中的金属盐易引起肉芽肿反应、过敏性接触性皮炎。一些研究表明，永久性的红色染料和苔藓样反应、假性淋巴瘤有关。
虽然并没有证据表明人类纹身色素会导致神经方面的并发症，但是，进行椎管内麻醉“打针”时，含有色素的皮肤碎片会被困在中空的针孔内，有可能被带入硬膜外腔或脑脊液中，从而对人体产生危害。
为此麻醉医生也采取了降低风险的措施：
· 比如近期（<2周）新纹身的部位应避免进行麻醉；
· 从技术层面通过不同的椎间隙、改变入路等方式，尽可能避免通过纹身皮肤进行穿刺；
· 尽量选小号的针等等。
手术前最好别纹身
再多的措施也不如从源头上遏制风险。其实，不仅是产妇，还有很多手术患者也需要接受椎管内麻醉。另外，不仅仅是腰部纹身有风险，穿刺点也有可能是胸段。
所以，需要进行椎管内麻醉的患者最好别纹身，尤其是脊柱区。
要是你已经有了“独特的印记”需要手术，也不要过分紧张，可以来麻醉门诊详细咨询，请麻醉医生对其进行评估，选择更安全的方案。
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