Ann Pharmacother： 急性缺血性脑卒中：药师参与能缩短溶栓治疗时间
2017-11-20 吴星 环球医学
药师参与临床合理用药，已越来越被人们所接受。2017年12月，发表在《Ann Pharmacother.》的一项回顾性队列研究表明，急性缺血性脑卒中期间药师在床旁能缩短溶栓治疗的时间。
背景：药师是脑卒中小组的重要成员，药师有助于获得用药史和病史，提供教育，管理血压，评价重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）的排除标准，并协助rtPA的配置和给予。
目的：考察急性缺血性脑卒中期间药师在床旁是否能降低溶栓治疗（DTN）的时间。
方法：这是一项开展于2011年1月1日至2015年12月31，由急诊部或医院使用rtPA治疗急性缺血性脑卒中的患者参与的回顾性队列研究。
结果：在纳入的125例患者中，45例患者（36%）有药师在场（药师组），80例患者（64%）没有药师在场（非药师组）。药师组的中位DTN时间显着较低：48分钟，相比非药师组为73分钟（P＜0.01）。药师组71%的患者满足DTN≤60分钟的目标，相比非药师组为29%（P＜0.01）。床旁药师是与DTM时间降低独立相关的唯一因素（β协变量 ？23.5分钟，95% 置信区间[95% CI] ？38.6～？8.50分钟）。
结论：校正混杂因素后，急诊部或住院脑卒中治疗中药师在床旁使中位DTN时间缩短23.5分钟，并将符合DTN目标时间≤60分钟的患者比例增加了49%。这些结果支持将治疗脑卒中的药师纳入急性缺血性脑卒中患者的床旁应答小组中。
原始出处：
Rech MA， Bennett S and Donahey E. Pharmacist Participation in Acute Ischemic Stroke Decreases Door-to-Needle Time to Recombinant Tissue Plasminogen Activator. Ann Pharmacother. 2017 Dec；51(12)：1084-1089. doi： 10.1177/1060028017724804. Epub 2017 Jul 31.
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