JAMA:维生素C能治败血症?看看这项跨国研究怎么说

2020-01-21 不详 生物探索

美白、增强免疫力、降胆固醇、防癌、治坏血病……随着科学研究的不断深入,维生素C与越来越多的疾病疗法联系起来。近年来,一些科学家提出,这种人体不可缺少的营养素能够为败血症疗法添砖加瓦。

美白、增强免疫力、降胆固醇、防癌、治坏血病……随着科学研究的不断深入,维生素C与越来越多的疾病疗法联系起来。近年来,一些科学家提出,这种人体不可缺少的营养素能够为败血症疗法添砖加瓦。

维生素C治疗败血症

败血症是一种由病原微生物引起的急性全身感染病理过程,严重时会引发感染性休克和迁徙性病灶。最近,顶级期刊《柳叶刀》上发布的一项报告表明,败血症造成了全球1100万人死亡,约占全球死亡总人数的五分之一。

长期以来,科学家们都在寻找医治晚期败血症的有效疗法。

2014年,弗吉尼亚联邦大学的Alpha Fowler博士在一项实验中证明,静脉注射维生素C是安全的,并且暗示这种人体不可或缺的营养素还有治疗败血症的潜力。

这项研究引起了其他科学家的注意。来自弗吉尼亚医学院的Paul Marik博士受此启发,设计了一种治疗脓毒症的新型疗法——静脉注射维生素C、硫胺素和类固醇的联合药物,并在临床验证后提出,这种新型疗法能够逆转脓毒症的病理生理变化,有效降低ICU中败血症造成的死亡率。

此后,多名科学家对此疗法展开研究,并提供了不少关于这一疗法有效性的正面数据。这种新型疗法因而受到越来越广泛的认可,被全球多个单位采用。

新研究提出相反观点

然而,1月17日发表在《JAMA》上的一项跨国研究却推翻了这种观点。该报告提出,与单独静脉注射氢化可的松(重度败血症的常规治疗方法)相比,这种药物组合的方式并没有显示出更优秀的疗效。


https://doi.org/10.1001/jama.2019.22176

研究人员在澳大利亚、新西兰和巴西的10个重症监护病房招募了216名符合重度脓毒症定义的败血性休克患者,最终有211名患者完成了此次实验。这些参与者被分为干预组和对照组。干预组的患者接受静脉补充维生素C(每6小时1.5克)、氢化可的松(每6小时50毫克)和硫胺素(每12小时200毫克)的联合疗法,对照组患者接受静脉注射氢化可的松(每6小时50毫克)的单一疗法。


两组疗法的效果对比

在7天、28天以及90天后,研究人员对两组患者的存活时间和升压药使用情况进行了比较,发现二者在死亡率或升压药依赖性之间没有显著差异。这说明,维生素C、氢化可的松和硫胺素的组合疗法并不会优于常规护理方法。

Marik博士提出的败血症新型疗法一度让人们看到对抗晚期败血症的曙光,但是这项新研究却让人们反省,或许这种联合疗法的作用被夸大了,我们应该专注于寻找其他有效治疗晚期败血症的方法。

原始出处:



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言

相关资讯

Crit Care:大剂量维生素C治疗对严重烧伤患者的影响

由此可见,如果在入院后前2天之内使用最低阈值10g,严重烧伤患者大剂量维生素C治疗可降低死亡率。尽管“大剂量”维生素C治疗尚无统一定义,但本研究表明,不同的“大剂量”治疗方案可能会改善患者预后。

第32届ESICM:输注维生素C不能改善败血症和急性呼吸窘迫综合征的器官功能障碍评分

根据第32届欧洲重症监护医学会(ESICM)年会上发表的一项研究,在败血症和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中输注96小时的维生素C并不能显著改善器官功能障碍评分或改变炎症和血管损伤标志物。弗吉尼亚联邦大学的医学博士Alpha A. Fowler说:“需要进一步的研究来评估维生素C在败血症和ARDS中的潜在作用”。

Nutrients:美丽美味又美容,调节菌群能控糖

很多糖尿病患者都在为能不能吃水果,能吃什么水果发愁。今天要说的奇异果是一种营养丰富的水果,它富含维生素C和膳食纤维,并且有来自新西兰的Renée Wilson等人在Nutrients上发表的研究为证——黄金奇异果不但可以改善维生素C状况,还对糖尿病前期患者有惊人的改变,快跟随小编了解一下。

东南大学医学院马根山:维生素C可预防对比剂肾病

东南大学医学院马根山、唐庚等进行的Meta分析显示,维生素C有助于降低对比剂肾病风险。研究显示,维生素类药物可使冠状动脉造影术后的对比剂肾病发生率降低46%,其中维生素C可使发生率下降42%。研究者介绍说,对比剂肾病是导致医院获得性肾损伤的重要原因,通常发生在对比剂注射后第1周,肌酐多于24~48h后开始升高。其中的发生机制可能与肾内血管收缩、肾缺血、再灌注损伤以及细胞毒性作用有关,其中再灌注损伤

服用维生素C不能防感冒 过量服用维生素C则会引发不育、肾结石等健康危害

维生素C,又名抗坏血酸,其是人类和其它少数生物体的必需营养素,很多动物能利用葡萄糖合成维生素C,而人类却只能从食物中获得;在所有维生素中,维生素C是机体每日需要量最大的一种,对于普通成年人而言维生素C的推荐摄入量是100毫克/天。维生素C通常只存在于植物性食物中,动物性食物基本不含维生素C,各类新鲜的蔬菜和水果就是维生素C的主要来源,比如柑橘、番茄、草莓和绿叶蔬菜等。

让孩子吃维生素C预防感冒?医生:你跟孩子有多大的仇?

前段时间,微博上有一个热点:为什么这条新闻会引起我的注意呢?前段时间长沙天气多变,小孩感冒高发,不少家长都在问我:可不可以吃维生素C预防一下?我很明确地说了不行,可回到微信群里,他们仍然在讨论:维生素C可不可以吃?好像别的小孩吃了很有效。这条微博下的评论也几乎是一边倒:1. 维生素C的功能中,没有预防感冒这一选项维生素C又名抗坏血酸,医生在临床中常用来治疗因维生素C缺乏引起的疾病。比如在航海时