Thyroid：Graves'' 病孕妇使用碘剂可能是安全的
2015-11-02 Mechront 译 MedSci原创
临床上通常使用抗甲状腺药物控制Graves' 患者的甲亢症状。先前有研究表明，孕早期使用甲硫咪唑(MMI) 会增加胎儿特定的先天性畸形的发生率，通常为MMI胚胎病。近期有研究表明孕期使用丙基硫氧嘧啶(PTU) 同样会导致胎儿先天性畸形风险的增加。研究者进行了一项研究，调查对孕早期使用碘化钾(KI)代替MMI，能不能减少持续使用MMI造成的胎儿先天性畸形发生率。其中有283名 Graves' 病（G
临床上通常使用抗甲状腺药物控制Graves' 患者的甲亢症状。先前有研究表明，孕早期使用甲硫咪唑(MMI) 会增加胎儿特定的先天性畸形的发生率，通常为MMI胚胎病。近期有研究表明孕期使用丙基硫氧嘧啶(PTU) 同样会导致胎儿先天性畸形风险的增加。
研究者进行了一项研究，调查对孕早期使用碘化钾(KI)代替MMI，能不能减少持续使用MMI造成的胎儿先天性畸形发生率。
其中有283名 Graves' 病（GD）女性，在孕早期服用KI（替代MMI）（碘组），同时还有133名患者一直使用MMI（MMI组）作为对照。除了胎儿先天性畸形发生率之外，研究者还关注了新生儿甲状腺功能情况。研究者指出无论是先天性畸形还是甲功评判的分析对象均为活产儿。
研究数据显示碘组主要的先天性畸形发生率为 4/260 (1.53%)，明显低于MMI组 47/1134 (4.14%) 。碘组有2（0.8%）名新生儿为MMI胚胎病，MMI组该数据为18 (1.6%)。在碘组没有发现甲状腺功能障碍或甲状腺肿的新生儿。
研究结果表明，对GD女性在孕早期使用KI代替MMI控制甲亢情况，可以减少胎儿先天性畸形发生率（至少是在使用碘的时候其发生率降低）。
原始出处：
Ai Yoshihara, Jaeduk Yoshimura Noh,et al.Substituting Potassium Iodide for Methimazole as the Treatment for Graves' Disease During the First Trimester May Reduce the Incidence of Congenital Anomalies: A Retrospective Study at a Single Medical Institution in Japan.Thyroid. 2015:25
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