JAMA：HIV疫苗开发或需另辟蹊径

开发抑制HIV感染的有效疫苗是终结HIV/AIDS流行的关键一步，然而截止到目前为止， 2009年在泰国进行的大型临床试验表明仅RV144疫苗或许是最为有效的HIV疫苗，该疫苗可以帮助降低31%的HIV感染率，如今研究者们可以通过研究来改善RV144的效率，同时研究者们还希望通过努力开发出更多新型疫苗来诱导更广泛的中和性抗体来阻断一系列HIV突变体引发的感染。

然而，由于针对HIV感染机体并不能产生足够的免疫反应，因此开发一种预防性的HIV疫苗仍然是科学家们目前面临的巨大挑战，为此来自美国国家过敏症和传染病研究所的研究人员表示他们将通过不断努力开发出复杂、创新性的新型疫苗开发方法。

研究者Anthony S. Fauci博士解释道，在感染数天或数周时，机体特定的免疫细胞（B细胞）往往会有代表性地产生针对大部分病毒的中和性抗体（NAbs），这些中和性抗体可以帮助感染者清理自身的病毒并且享有终身的免疫力，这种原则往往被用来开发大多数病毒的疫苗，这些疫苗中包括着一些灭活或者减毒病毒以及一些选择性的免疫原，其可以在不建立感染的情况下帮助诱导中和性抗体的产生；然而感染HIV的个体并不容易产生中和性抗体，同时其也没有足够时间来清除或者控制病毒的感染，正因为如此，科学家们就会利用HIV免疫原来对个体进行免疫，而目前研究者通过诱导患者机体免疫系统来建立保护性的中和性抗体还没有成功。

为了克服上述困难，开发HIV疫苗的科学家们采用了在其它疫苗开发研究中所使用的方法和技术，比如B细胞抗原受体库及其进化的严密分析，以及一些复杂的结构性生物学技术，这种技术可以帮助确定病毒成分的精确分子构象及其同中和性抗体的相互作用机制；研究者Fauci说道，我们应当时刻谨记在未感染的情况下建立广泛中和性HIV抗体的努力，如果成功的话，将会对未来HIV疫苗的开发带来一定帮助，如果没有成功，我们所做的这些努力也将会为科学家提供大量的证据来表明，所开发的疫苗似乎并不能有效诱导机体产生广谱中和抗体。

原始出处

Anthony S. Fauci, MD1.An HIV Vaccine Mapping Uncharted Territory.JAMA.2016