Ann Rheum Dis:慢性广泛疼痛患者的死亡率过高
2017-07-22 xiangting MedSci原创
目前的证据显示CWP患者死亡率过高。英国Biobank的结果大大降低了过度风险大小的不确定性,并与不良生活方式因素所解释的过高死亡率相一致。
慢性广泛疼痛(CWP)患者是否会过早死亡仍不确定。使用目前最大的样本量,研究人员确定这种关系是否存在,估计其大小并确定是什么因素介导了这种关系。
英国Biobank是一项于2006-2010年在英国各地招募了40-69岁共50万人的队列研究。将报告"全身疼痛"> 3个月的参与者与没有慢性疼痛的人进行比较。有2015年年中以前的死亡信息(包括原因)。研究人员将这些结果和其他已发表的报道并入荟萃分析中,以计算汇总的过度风险。
共7130名参与者报告了CWP,他们的死亡率过高(死亡率风险比为2.43,95%CI 2.17至2.72)。过度死亡的具体原因是癌症(1.73 调整年龄和性别,95%CI 1.46至2.05),心血管疾病(3.24 调整年龄和性别,95%CI 2.55至4.11),呼吸系统疾病(5.66 调整年龄和性别,95%CI 4.00至8.03)和其他疾病相关原因(4.04 调整年龄和性别,95%CI 3.05至5.34)。根据体力劳动水平低、体质量指数高、饮食质量差、抽烟进行调整后,过度风险明显降低。在荟萃分析中,所有研究均显示出显著的过度全因死亡率(综合估计1.59(95%CI 1.05至2.42)),心血管和癌症死亡率。
目前的证据显示CWP患者死亡率过高。英国Biobank的结果大大降低了过度风险大小的不确定性,并与不良生活方式因素所解释的过高死亡率相一致,这可能成为管理这类患者的主要目标。
原始出处:
Gary J Macfarlane,et al. Persons with chronic widespread pain experience excess mortality: longitudinal results from UK Biobank and meta-analysis. Ann Rheum Dis. 21 July 2017.
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