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这里有一个“流感下的美国中年”故事

2018/2/14 作者:汤晨   来源:健康点healthpoint 我要评论1
Tags: 流感  CDC  流感疫苗  

全球人都在打着同样的喷嚏,全世界也都在讲述类似的故事。

当一个北京中年人的流感流水账在中国的社交媒体上疯狂刷屏的同时,一个美国版的中年流感故事也在2月13日迅速攫取了美国媒体关注。故事的主角是一位名叫Heather Holland的38岁女老师。

1月29日,星期一。38岁的美国德州一所小学的二年级女老师Heather Holland出现了感冒症状。

1月30日,星期二。Heather Holland坚持去学校上课,当晚,她开始有了发烧症状。而此时,全美已有11个州因为流感而停课。

1月31日,星期三。把10岁的女儿和7岁的儿子送去上学后,Heather Holland去看了医生。快速流感测试显示Heather Holland感染了乙型流感,医生为其开具了达菲的处方单。

Heather Holland去药房拿药时,被告知需付款116美元。虽然她有自己的医保,经济上并非不能承受,但是作为两个孩子的母亲,能省则省是Heather Holland向来的习惯。权衡一番后,Heather Holland没有按医嘱开具处方。当晚,Heather Holland还和丈夫带着两个孩子去教堂做了晚祷,回家后和丈夫抱怨了一番疯狂的药价后,她服用了美国家庭最常见的非处方感冒药奈奎尔(Nyquil)。

2月1日,星期四。Heather Holland的丈夫又去了趟药店,终于开出了达菲,说服妻子按医生吩咐服药。白天,Heather Holland在卧室里自我隔离,到晚上,丈夫还给她熬了些汤,情况似乎有所好转。

2月2日,星期五。早上,Heather Holland继续发着低烧,当天丈夫需要去堪萨斯州出差,虽然犹豫是不是要留在家中照顾病人,但是在Heather的催促下,还是去了机场。

晚上,Heather Holland体温迅速升高,出现了呕吐腹泻的症状。晚上23点,一位亲戚赶紧将她送到沃斯堡一家医院的急诊室,Heather Holland很快就被收治进ICU病房。

2月3日,星期六。Heather Holland的丈夫听闻消息后立刻开车飞奔回德州,一路上除了加油站没停下来休息过。中午的时候终于赶到了医院。当天,医生为Heather Holland上了呼吸机并注射镇静剂。

晚间,Heather Holland出现了败血症症状。医生迅速开始为她进行透析治疗。

2月4日,星期日。医生告知家属Heather Holland生还希望渺茫,Heather Holland的丈夫带孩子来医院和妈妈告别。Heather Holland用眨眼的方式和自己的儿子和女儿说了“再见”。随后Heather Holland过世。

当天,德克萨斯州卫生服务部的报告显示,从2017年10月截至2018年1月,德州统计死于肺炎或流感的人数为2897人。

和“流感下的北京中年”一样。一场小感冒引发了一个家庭的巨大悲剧。背后有患者一时的刚愎,有家属的犹豫和妥协,有对孩子的牵挂,有曙光即现的好转,还有急转直下的剧情, 一月甚至一周之内,身边的亲人因感冒阴阳两隔,这种巨大的冲击带来超现实感久久萦怀。

如果上天能让时光流转,Heather Holland的丈夫一定不会让妻子为了省116美元而送掉性命,也一定不会出那个差。如同中国版的“中年流感故事”一样,短短的病程中有太多的“如果”,如今只有追悔,无法追回。



△ 美国媒体将Heather的死归咎于药品定价和保险制度

如同中国有很多人诘问“流感来袭,为什么号称5亿人签约的家庭医生束手无措?”一样,人们下意识地希望将愤怒和无助引向对制度失灵的讨伐上。

《华尔街日报》、《时代》杂志、福克斯新闻等美国主流媒体都跟进了Heather Holland因流感而过世的消息,但是关注焦点几乎无一例外是她“因为116美元未遵医嘱”这一细节上。毕竟在对高企的药价和健康保险低效高费的批判上,近两年来几乎是最大的“政治正确”。

不过刨去制度批判,正如中国疾控中心副主任冯子健对健康点所说,“虽然我们不知道大流行什么时候发生,以什么面貌出现。但我们可以确定,大流行会出现,这是不可避免的。”我们不得不承认,这一场大流行,正在全球形成、肆虐。

从美国疾控中心(CDC)的主页就可以看到,流感话题已经占据了绝对的注意力中心。



△美国疾控中心主页图

CDC按周公布的流感监测数据触目惊心:

·美国每十万人流感住院率从2018年初的13.7%一路上升到59.9%,而这一评判流感严重程度的重要医学指标,在2014-15年这个同样流感高发季,不过是29.9%。

·全美7.7%的门诊就诊是流感疑似症状。全美50个州中有48个州流感已经有广泛传播。



△ 流感在全美各地的传播情况,颜色越深代表疫情越严重

·2018年第三周,全美共有4064人死于流感和肺炎,占同期死亡总数的十分之一,由于流感疫情仍在持续上升,预计死亡人数还会升高。到目前为止,这个流感季已经导致至少63名儿童死亡。

·发生在2009和2010年的猪流感共导致6080万美国人感染,274304人住院,死亡12469人,而2017/2018流感季的死亡人数可能远超过这一数字。

几乎所有的媒体报道和美国CDC发布的消息都会不厌其烦地加上一句:“预防流感的最佳方式之一是注射流感疫苗。”

美国CDC中心在2010年开始推荐全面接种流感疫苗,而在此之前,美国CDC只针对高危人群推荐接种疫苗。但现时全美各州流感疫苗接种率仅30% 至50%左右,并持续出现下降趋势。

根据美国CDC的数据,全美每年死于流感的人数大概在12000至56000人之间,只是今年的流感格外凶猛,让死亡人数在流感季还未结束时就接近历史上线,所以让人格外恐惧。

这是一个全球化的时代,当你享受坐地日行八万里,环球同此凉热的便捷同时,病毒在不同国家间无差别攻击也成了无法避免的事。认清这个现实,与其人到中年,留下各种遗憾与不甘,不如打起十二万分的精神,去呵护自己和身边人。



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(来自:梅斯医学APP)

2018/2/14 11:08:02 回复

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