Circulation：放疗治疗儿童肿瘤会大大增加心脏疾病风险
2015-10-27 Seven L 译 MedSci原创
对于儿童期诊断的癌症的治疗，其主要的副作用之一便是对心脏的损害，很容易出现心脏相关疾病(CD)，不过目前关于儿童期心脏辐射量（HRD）和CD风险之间的关系仍是未知的。因此研究者进行了一项队列研究，随访了儿童期癌症患者的治疗，探究两者间关系。该队列纳入了3162名儿童期癌症5年生存患者。收集了相关化疗信息，评估HRD情况。研究过程中，在234名患者中共发生率346例CDs，其中156例CD平级≥3级
对于儿童期诊断的癌症的治疗，其主要的副作用之一便是对心脏的损害，很容易出现心脏相关疾病(CD)，不过目前关于儿童期心脏辐射量（HRD）和CD风险之间的关系仍是未知的。因此研究者进行了一项队列研究，随访了儿童期癌症患者的治疗，探究两者间关系。
该队列纳入了3162名儿童期癌症5年生存患者。收集了相关化疗信息，评估HRD情况。研究过程中，在234名患者中共发生率346例CDs，其中156例CD平级≥3级。
研究者通过Cox's和泊松回归模型对数据进行分析后发现，不管什么类似的CD，在研究对象40岁的时候，其累积发生率为 11.0% (95%CI: 9.5-12.7)，≥3级的CD累积发生率为7.4% (95%CI: 6.2-8.9)。
与没有接受蒽环霉素和放疗或HRD<0.1Gy的患者相比，接受了蒽环霉素治疗但没有放疗或HRD<0.1Gy的患者其CD风险高了18.4倍(95%CI: 7.1-48.0) ；没有接受蒽环霉素治疗但HRD ≥30Gy的患者，其倍数增高到60.4 (95%CI: 22.4-163.0)；既接受了蒽环霉素治疗又HRD ≥30Gy的患者风险更高61.5 (95%CI: 19.6-192.8)。
研究结果表明，通过放疗和/或蒽环霉素治疗儿童肿瘤会大大增加气候心脏疾病的发生率。并且蒽环霉素会加速其发生，即是说使用蒽环霉素治疗的患者比没有使用该药物治疗的患者，CD发生年龄更早。
原始出处：
Haddy N, Diallo S, El-Fayech C,et al.Cardiac Diseases Following Childhood Cancer Treatment: Cohort Study.Circulation. 2015 Oct 20.
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这篇咨询不错哦，值得学习，对于临床工作和科研思路都很有帮助。
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怎么分析？
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25
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