肝硬化你了解多少?

2019-08-05 佚名 哆咖医生

肝硬化是肝脏疾病的严重阶段,一般是由慢性肝炎长期或反复发作形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生,结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形,变硬而发展为肝硬化。

肝硬化是肝脏疾病的严重阶段,一般是由慢性肝炎长期或反复发作形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生,结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形,变硬而发展为肝硬化。

肝硬化根据发展严重程度可以分为两个阶段

1.代偿期

与慢性肝炎表现相似,没有严重不适和肝功能损害,一般通过B超、CT、镜等

影像学或肝脏穿刺活检病理学发现有肝硬化的表现。

2.失代偿期

有肝功损害及门脉高压症候群。

(1)全身症状乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。

(2)消化道症状食欲减退、腹胀、肠功能紊乱甚至吸收不良综合征,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。

(3)出血倾向及贫血齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。

(4)内分泌障碍蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。

(5)低蛋白血症双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。

(6)门脉高压腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张。

一般引起肝硬化的原因都是可以导致慢性肝炎的病因

1.病毒性肝炎

慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎,这也是目前我国肝硬化最主要的病因。因为受限于医学相关知识的普及,以及缺乏特效的抗病毒药物,导致患者不能及时就诊,就诊后不能获得根治性治疗。肝炎病毒在体内无法被清除,持续对肝脏造成炎症损伤,瘢痕修复,最终引发肝硬化。不过目前随着乙肝疫苗的全民接种,母婴阻断率的不断提升,乙肝新发率不断降低,同时针对丙型肝炎的革命性口服抗病毒药物的问世,相信肝炎病毒在不远的将来会被我们彻底战胜。

2.酒精性肝炎

持续酗酒会对肝脏细胞造成不可逆的损伤,很多人也许会问,身边有的人常年整日饮酒而没有造成严重肝脏问题,而有的人看似没有喝多少就发生肝炎甚至发展到肝硬化了,这是怎么回事呢?这是因为受到遗传因素的影响,我们每个人的酒精耐受量不同,体内参与酒精代谢分解的酶类多少不同,因此喝同样的酒造成的后果不同,所以千万不要拿自己和别人比,一定要量力而行。

3.自身免疫性肝炎

这类肝病往往由于多种因素(如药物中毒、工业化学有害制剂)诱发免疫损伤导致胆管细胞炎症坏死,肝内胆汁排泄不畅,长时间淤积在肝脏内,而高浓度的胆红素对肝细胞有毒性作用,引发纤维化直至硬化。

4.代谢性肝炎

这类肝病往往是由于缺乏某些酶类或转运蛋白,导致身体内一些金属物质不能有效排出体外,长期蓄积在肝脏,引发肝细胞炎症损伤,纤维化形成。

5.寄生虫性肝炎

由于没有及时治疗驱虫,导致虫卵在肝脏汇管区持续刺激结缔组织增生,导致肝纤维化,可引起显着的门静脉高压。很多患者会问,那如果我是慢性肝病患者那就一定会发展为肝硬化吗?其实由慢性肝炎发展至肝硬化需要一个很长的过程,而且如果在这期间认真对

待,注意避免加重疾病发展的诱因,按照医生的指导治疗,完全是可以阻止甚至是逆转肝硬化的。

简单介绍一下可能会加速病情需要注意避免的常见因素。

1.饮食方面

因为肝病患者肝脏功能比常人减弱,消化解毒能力差,所以不要暴饮暴食,少吃油腻辛辣刺激食物,少吃动物内脏,三餐要规律,进食不要过饱过快。不要酗酒。平时用药要慎重,尽量少用或不用有明确肝损伤的药物,如解热镇痛药、抗结核药、各种消炎药、某些中药特别是成份不明的偏方。

2.生活方面

睡眠要有规律,避免长时间熬夜,平时适当锻炼身体,维持正常免疫力,建议游泳、慢跑、体操等,避免长时间激烈对抗运动,如足球、篮球、拳击等。心情要放松,避免长时间精神压力。

3.诊疗方面

避免轻信偏方秘方、“新疗法”、“特效药”等网上或私人诊所的忽悠。要到正规医院就诊,根据医生制定的诊疗方案,按时按量服药,避免三天打鱼两天晒网,影响了治疗效果,更不能不按医嘱自行停药或换药,导致病情加重甚至危及生命。要按时复诊,根据复诊结果调整治疗,避免一次开药后常年只开药不检查,导致病情变化不知情延误调整治疗时机。

如果能够做到以上几点,相信会对控制或阻止疾病进展有很大益处。

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    学习了

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    2019-08-05 guging

    谢谢!最新的信息读起来就是收获大

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