Ann Neurol： CT灌注成像用于风患者血管内治疗预后评估
2017-07-03 zhangfan MedSci原创
对于中风后18小时内进行血管内治疗的患者， CT灌注成像结果对预测患者预后表现出极高的准确性，是用于患者预后评价的潜在方法
近日研究人员考查了CT灌注成像在中风18小时内评估血管成形术效果以及患者预后的应用。
研究人员进行了一项多中心队列研究，对急性脑卒中患者在CT灌注后90分钟内进行血管内治疗。若基线CT灌注显示患者存在小的缺血核心和一个大的半影区则该患者定义为"目标不匹配"。再灌注被定义为基线CT灌注和36小时随访磁共振成像的临界低灌注至少减少了50%。
共190名患者在基线进行了CT灌注研究并进行了血管造影，患者平均年龄66 岁， 平均卒中病情评估[NIHSS]=16，从出现症状到血管内治疗平均时间5.2小时)。再灌注率为89%。对于标记为"目标不匹配"患者(n=131)， 再灌注与良好临床反应(NIHSS分数提高8分以上)的可能性密切相关 (83% vs 44%； p=0.002，OR=6.6，95% CI=2.1-20.9)。对于在中风发作6小时内(OR=6.4，95% CI=1.5-27.8或6小时后(OR=13.7，95% CI=1.4-140)接受治疗的患者，相关性差异不显著。
研究显示，对于中风后18小时内进行血管内治疗的患者， CT灌注成像结果对预测患者预后表现出极高的准确性，是用于患者预后评价的潜在方法。
原始出处：
Maarten G. Lansberg et al. Computed tomographic perfusion to Predict Response to Recanalization in ischemic stroke. Ann Neurol. June 9 2017.
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