加载中........
×

【盘点】2018年7月5日Blood研究精选

2018-7-6 作者:zhangfan   来源:MedSci原创 我要评论2
Tags: Blood  
分享到:



【1】 复发性/难治性经典霍奇金淋巴瘤患者是否应进行PD-1治疗?


对于不适合进行自体造血干细胞移植(HCT)或移植后复发的复发性/难治性(R/R)典型霍奇金淋巴瘤(cHL)患者,PD-1治疗是一种有效疗法。很多患者经抗PD-1治疗后可接受异体HCT,但可能会增加早期移植相关毒性及复发风险。

对于PD-1治疗究竟是在allo-HCT前还是allo-HCT后应用仍存在很多问题,特别是涉及到PD-1治疗后allo-HCT的可行性、预后、最佳时间和方法时。Charles Herbaux等研究人员认为基于现有数据和经验的统一认为抗PD-1治疗可能对大多数患者有益,但仍需要获得更为明确的数据。

【2】Brentuximab vedotin联合苯达莫司汀用于复发性/难治性HL的补救治疗


自体干细胞移植(ASCT)是一线化疗后复发/难治性霍奇金淋巴瘤(HL)的标准治疗。预ASCT补救化疗获得完全缓解(CR)预示ASCT后可取得良好预后。近日研究人员开展1/2期研究评估Brentuximab vedotin联合苯达莫司汀作为一线补救疗法用于复发性/难治性HL的疗效和安全性。平均联合化疗2个疗程后,患者的客观缓解率高达92.5%,其中73.6%的患者获得完全缓解。40位患者接受ASCT。中位随访20.9个月后,进行ASCT和所有患者的预估2年无进展存活率分别为69.8%和62.6%。主要的不良事件为输液相关反应。

【3】局部病损大小及数量可预测MM患者风险风层


近日发现,多发性骨髓瘤(MM)局部病损(FL)的大小似乎可作为空间异质性的替代标志物,提示医学影像数据或许可用于提高风险分层。通过弥散加权MRI加上背景抑制(DWIBS),研究人员发现出现多个大面积FLs或可作为有力的预测因子。出现3个及以上大FLs、垂直直径>5cm2的MM患者的无进展存活期(PFS)和总体存活期(OS)均较短(2.3 vs 3.6年)。13.8%的患者出现多个大面积FLs,其预测意义并不依赖于修订版国际分期系统、基于表达谱的风险评估、增益(1q)或髓外疾病。

【4】酪氨酸激酶抑制剂联合PARP1抑制剂治疗FLT3(ITD)阳性白血病


FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)突变,如内部串联重复(ITD),可见于高达23%的急性髓系白血病(AML)患者,提示预后不良。目前FLT3(ITD)阳性的AMLs的治疗选择有基因毒性疗法和FLT3抑制剂(FLT3i),但疗效甚微。

近日研究人员发现通过FLT3激酶抑制剂AC220通过抑制内部串联重复突变FLT3(ITD)激酶可下调DNA修复蛋白BRCA1、BRCA2、PALB2、RAD51和LIG4的表达,进而抑制DNA双链断裂(DSBs)的两种主要的修复通路HR和非同源末端交联(NHEJ)。PARP1抑制剂奥拉帕尼(olaparib)或BMN673,与AC220联合治疗FLT3(ITD)阳性的白血病细胞发生致死性DSBs积累和细胞死亡,实现合成性致死。

【5】血色素沉着病亚表型与临床病变程度


HFE相关的遗传性血色素沉着病(HH)的临床进展及其表型变异已获得充分研究。但对由HJV、HAMP或TFR2基因突变所导致的非HFE-HH的自然史知之甚少。近日研究人员开展研究对铁调素缺陷型HH的表型和临床表现进行对比。

经分析发现相比HFE-HH,非HFE-HH发病年龄更早,临床过程更严重。HJV-HH和HAMP-HH的表型和临床特征相似,表现最为严重,并普遍伴随心肌病和性功能减退。TFR2-HH发病年龄和严重程度都较为居中。除了在HFE-HH中常见的关节炎和关节病之外,本研究所有所涉及的临床结果均常见于青少年型HH。



小提示:78%用户已下载梅斯医学APP,更方便阅读和交流,请扫描二维码直接下载APP

所属期刊:BLOOD 影响因子:15.132 期刊论坛:进入期刊论坛
版权声明:本文系梅斯MedSci原创编译整理,未经本网站授权不得转载和使用。如需获取授权,请点击
分享到:

只有APP中用户,且经认证才能发表评论!马上下载

龙胆草

学习谢谢分享

(来自:梅斯医学APP)

2018-7-6 15:08:24 回复

清风拂面

谢谢分享学习

(来自:梅斯医学APP)

2018-7-6 13:05:36 回复

web对话
live chat

扫码领取IF曲线

IF连续增长的期刊