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JCO:晚期非小细胞肺癌患者Osimertinib或EGFR-TKI治疗的中枢神经系统反应

2018-8-29 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论0

JCO近期发表了一篇文章,报道了未接受过治疗的EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者接受Osimertinib或标准EGFR TKI类药物治疗的中枢神经系统反应。

患者随机分为Osimertinib组或标准EGFR-TKI组(吉非替尼或厄洛替尼)。除非临床需要,否则不进行脑补扫描。研究纳入无临床症状或稳定的中枢神经系统转移的患者。无症状中枢神经系统转移的患者中,治疗完成后神经学状态要求稳定时间≥2周。在进行过基线脑扫描的患者中进行中枢神经系统无进展生存的亚组分析。最终有200例患者基线脑扫描可用,128例有可测量或不可测量的中枢神经系统病灶,其中41例患者可测量病灶数≥1个。Osimertinib组中位中枢神经系统无进展生存未达到,标准EGFR-TKI类治疗组为13.9个月。接受Osimertinib和EGFR-TKI类治疗的可测量病灶数≥1的患者中,中枢神经系统客观缓解率分别为91%和68%,病灶不可测量的患者分别为66%和43%。Osimertinib组出现中枢神经系统进展的可能性低于标准EGFR-TKI组。

文章最后认为,Osimertinib治疗未接受过治疗的EGFR突变非小细胞肺癌患者具有中枢神经系统有效性。Osimertinib与标准EGFR-TKI类治疗相比可以降低中枢神经系统进展风险。

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