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JAHA:心衰患者血钾水平升高的发生、危险因素及临床结局!

2018-5-22 作者:xing.T   来源:MedSci原创 我要评论4
Tags: 心衰  血钾  发生  危险因素  临床结局  

在现实世界中,心力衰竭患者的高钾血症负担的数据是十分有限的。近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上针对这一问题发表了一篇研究文章。

在2000至2012年期间,丹麦北部HF诊断的人群队列中评估了原发性或医院护理中出现的高钾血症(第一血液检测钾水平>5mmol/L)的发生率。研究人员比较了伴有和不伴有高钾血症的HF患者的危险因素和临床结局。

在31例HF患者中,39%的患者出现了高钾血症(平均随访时间为2.2年)。经历第二、第三或第四事件的风险分别为43%、54%和60%。在患有3A、3B、4或5期肾功能不全的HF患者在第一年分别有26%、35%、44%和48%的患者出现了高钾血症。重要的高钾血症危险因素包括慢性肾脏病(患病率比为1.46,95%可信区间[CI]为1.43-1.49)、糖尿病(患病率比为1.38,95%CI为1.32-1.45)以及螺内酯使用率(患病率比为1.48,95%CI为1.42-1.54)。在高钾血症的HF患者中,53%在高血钾事件前6个月均有急性住院治疗的经历,高钾血症后6个月增加至74%(之前与之后的风险比为1.41,95%CI为1.38-1.44)。与匹配的没有高钾血症的HF患者相比,高钾血症患者在急性住院治疗方面6个月调整后的风险比要高2.75倍(95%CI为2.65-2.85),而死亡要高3.39倍(95%CI为3.19-3.61)。

由此可见,在10例HF患者中有4例出现高钾血症,许多患者出现反复高血钾发作。高钾血症风险与肾功能下降程度和螺内酯的使用密切相关。高钾血症与HF患者严重的临床结局和死亡有关。

原始出处:

Reimar Wernich Thomsen,et al. Elevated Potassium Levels in Patients With Congestive Heart Failure: Occurrence, Risk Factors, and Clinical Outcomes A Danish Population‐Based Cohort Study, JAHA.2018. https://doi.org/10.1161/JAHA.118.008912

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张新亮18533112509

好文献学习了

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2018-5-23 7:20:18 回复

177wUfd****(暂无昵称)

学习了.谢谢分享

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2018-5-23 6:48:23 回复

天地飞扬

了解一下.谢谢分享!

(来自:梅斯医学APP)

2018-5-22 23:24:46 回复

131****2916

不错的文章值得学习到了

(来自:梅斯医学APP)

2018-5-22 23:22:55 回复

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