【1】孕期遗传性血栓风险与静脉血栓
近日研究人员对孕期遗传性血栓风险以及孕期静脉血栓(VTE)事件的预防进行了系统研究。
研究人员收集了截止2016年11月14日的相关研究资料。总计36项研究纳入本次荟萃分析。所有倾血栓形成症状均增加孕期VTE风险 (≥91%)。关于妊娠期静脉血栓栓塞的绝对风险，风险最高的症状是抗凝血酶缺陷症(产前： 7.3%，产后： 11.1%)， 其他症状包括C蛋白缺陷 (产前： 3.2%； 产后： 5.4%)， S蛋白缺陷 (产前： 0.9%； 产后： 4.2%)以及莱登第五因子纯合(产前 2.8%； 产后： 2.8%)。莱登第五因子杂合、凝血酶原G20210A 杂合突变或者二者联合的患者产前产后静脉血栓风险低于3%。
【2】美国医学杂志接受企业财政资助情况调查
近日研究人员对美国医学杂志接受的企业财政资助情况进行了调查。
研究人员对2014年26个专业的52个行业影响期刊进行分析，包括713名期刊编辑。所有一般性资助（如个人收入）以及与制药和医疗设备制造商提供的科研支出均包含在内，对不同专业期刊接受资助的比例及数额进行了比较。
在所有参与者中，361人(50.6%)接受了资助，139人(19.5%)接受了研究资助，一般资助平均值为$28136，研究资助平均值为$37963。获得资助最多的学科为内分泌学($7207)、心脏病学($2664)、肠胃病学($696)、风湿病学 ($515)以及泌尿学 ($480)。但高影响因子的普通医学杂志接受的资助平均数为$0 ($0-14)。
【3】NICE囊性纤维化诊断及治疗指南
囊性纤维化是一种影响寿命的常染色体隐性遗传疾病，在英国每2500个婴儿就有1个囊性纤维化患者。囊性纤维化是由囊性纤维化跨膜电导调节蛋白突变引起的，导致体内所有粘液分泌器官的细胞表面异常，影响肺，胰腺，肝和肠功能。通过新生儿疾病筛查体系，患儿的平均确诊时间为2个月。通过积极的治疗，目前英国患儿存活至16岁的比例超过60%。
关于囊性纤维化，需要注意以下几点：
1）部分囊性纤维化患者（包括成人）由于错过新生儿筛查，导致疾病未检出，这部分患者突变程度低或存在囊性纤维化的非典型表现；
2）基本医疗过程中可能发现的囊性纤维化常见并发症包括营养不良、肝病、不孕和骨矿物质密度降低等；
3）1秒用力呼气量（FEV1）是肺功能的典型测量指标，同时也是囊性纤维化患者预期寿命的关键预测指标；
4）肺功能是囊性纤维化护理的主要目标；
5）适度的运动可帮助囊性纤维化患者维持和减缓呼吸功能衰退、促进气道通畅，提高骨矿物密度、保持肌肉力量和柔韧性。
【4】颈部疼痛的治疗和管理
颈部疼痛可造成相当大的个人和社会经济负担，它是五大慢性疼痛之一，但人们对颈部疼痛的认识远不及腰背疼痛。
大多数急性发作可自发消退，但超过1/3的患者的症状会持续1年以上，对患者的社会心理造成慢性持久的伤害。超过一半的慢性颈部疼痛患者存在混合的神经性-伤害性症状或主要是神经症状。专门针对颈部疼痛的临床试验极少。肌松药和非甾体类抗炎药是急性颈部疼痛的有效治疗方法。关于颈部疼痛的临床实践主要来自其他慢性疼痛研究结果，最有效的辅助治疗手段是锻炼，按摩、针灸、瑜伽和脊柱推拿的效果尚待证实。对于神经根型颈椎病和关节病患者，部分研究支持硬膜外类固醇注射和射频消融。手术的短期效果优于保守治疗，但对于大多数患者来说远期效果并不明显，充分的临床观察是手术前的合理策略。
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