不明原因骨痛？不可忽视的低磷软骨病
2017-06-19 伊文 骨关节病家园
什么是低磷软骨病？低磷软骨病是一种多发生在成人中，成骨基质不能正常矿化的代谢性骨病，由于骨组织钙化不足和骨密度下降，骨硬度不足，容易导致四肢长骨、肋骨等弯曲变形。为什么我会得这个病？成人常见发病因素包括：①膳食：低磷膳食、不吸收之抗酸药；②肾小管磷酸盐重吸收障碍；③肿瘤所致佝偻病或骨软化症；④广泛肾小管障碍，如原发性肾病、糖尿病等；⑤消化道疾病致磷吸收欠佳：小肠吸收不良、胃或小肠切除；⑥肾小管酸中
什么是低磷软骨病？
低磷软骨病是一种多发生在成人中，成骨基质不能正常矿化的代谢性骨病，由于骨组织钙化不足和骨密度下降，骨硬度不足，容易导致四肢长骨、肋骨等弯曲变形。
为什么我会得这个病？
成人常见发病因素包括：①膳食：低磷膳食、不吸收之抗酸药；②肾小管磷酸盐重吸收障碍；③肿瘤所致佝偻病或骨软化症；④广泛肾小管障碍，如原发性肾病、糖尿病等；⑤消化道疾病致磷吸收欠佳：小肠吸收不良、胃或小肠切除；⑥肾小管酸中毒。
低磷软骨病可出现什么症状？
患者早期可表现为不明原因的腰腿疼痛，和进行性的肌无力。严重时甚至行走困难，卧床不起。患者四肢长骨、肋骨、骨盆以及脊椎等容易发生病理性骨折，后期可发展为胸廓畸形、脊柱侧弯、前凸等畸形，严重影响心肺功能。
确诊后应如何治疗？
应用补磷、补钙及活性维生素D等药物治疗配合适当的康复护理，可明显改善症状，不影响正常生活及工作。而对于肿瘤相关性的顽固性低磷软骨病，明确肿瘤部位后经过手术治疗，亦可有显着的疗效。
什么情况有可能提示患低磷软骨病？
若出现以下表现时，应首先考虑低磷软骨病：①全身骨痛，身材变矮；②血生化示低磷血症，ALP升高，血钙正常或偏低；24小时尿磷不适当增多者③影像学：X线检查见长骨及扁骨普遍脱钙，骨密度减低，骨皮质变薄，骨小梁稀疏模糊，假性骨折或愈合的假性骨折。骨密度测量可见骨矿物质含量明显降低。
低磷软骨病并不可怕，只要早期诊断，早期干预，并在专科医师的指导下进行治疗，可达到良好的效果。
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