Indian J Anaesth：危重患者并发热相关疾病的临床表现及转归
2017-07-28 MedSci MedSci原创
热相关疾病（HRI）是由于周围环境温度过高造成的一系列并发症，是印度夏季期间的常见病。中暑患者经常会因为症状严重而转入ICU进一步治疗，其发病率和死亡率也一直居高不下。然而，有关印度人群HRI影响的报道却一直少之又少。本研究旨在于确定热相关疾病患者的定义与ICU热相关患者的临床症状及其临床结局。
热相关疾病（HRI）是由于周围环境温度过高造成的一系列并发症，是印度夏季期间的常见病。中暑患者经常会因为症状严重而转入ICU进一步治疗，其发病率和死亡率也一直居高不下。然而，有关印度人群HRI影响的报道却一直少之又少。本研究旨在于确定热相关疾病患者的定义与ICU热相关患者的临床症状及其临床结局。
本研究对印度2012年夏天多个中心ICU发生热相关疾病的患者进行了回顾性病例研究。纳入研究的数据有：人口统计学资料、共同病态疾病、疾病严重程度（急性生理学和慢性健康评估Ⅱ【APACHE Ⅱ】）、器官衰竭评分（序贯器官衰竭评估【SOFA】）和神经影像学研究。研究结果包括死亡率、ICU住院天数、呼吸机使用时间和总住院天数。采用t检验、卡方检验和多元分析进行统计学分析。
对26例符合诊断标准的患者进行研究。其中15例男性，平均年龄53.12±18.6岁，平均APACHE Ⅱ评分为19.6±7.7，平均SOFA评分为7.5±2.6分。常见症状为发热伴神经损害（100%）和胃肠道症状（30%），主要器官系统受累包括神经系统（100%）、肾脏（57%）、肝脏（34%）和凝血功能异常（26%），最常见的代谢异常有低钠血症（73%）。其中26例患者中有5例表现为中暑，总死亡率为34%，17名幸存者中8人有残余神经损伤。
所以，热相关疾病患者的发病率和死亡率非常高，而且通常会合并明显的神经系统损伤。
原始出处：
Kalaiselvan MS1， Renuka MK2， et al. A retrospective study of clinical profile and outcomes of critically ill patients with heat-related illness. Indian J Anaesth. 2015 Nov；59(11)：715-20. doi： 10.4103/0019-5049.170030.
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