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JAHA: β受体阻滞剂可致左心功能受损?

2017-4-21 作者:phylis   来源:MedSci 我要评论4
Tags: β受体阻滞剂  高血压  磁共振  
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背景:高血压患者左心房(LA)机械功能受损,并可能导致各种并发症,包括房性心律失常,卒中和心脏衰竭。不同降压药物对中枢血流动力学和左室功能的影响不同。然而它们对LA功能的影响的了解较少。

方法:研究者研究212例高血压患者,这些患者无心脏衰竭或房颤。根据心脏稳态自由进洞序列MRI影像学,应用特征跟踪算法计算LA应变率。

结果:在多变量模型中,校正年龄、性别、种族、体重指数、血压、糖尿病、LA体积,左心室肥厚,左心室射血分数后,应用β-受体阻滞剂与总纵向应变(标准化β= -0.21;P = 0.008)和LA扩张指数(标准化β= -0.30;P<0.001)较低相关,提示LA储备功能受损。β-受体阻滞剂的应用也与低应变(标准化β= -0.19;P = 0.012)和舒张早期峰值应变率(标准化β= 0.15;P = 0.039)呈正相关,表明LA管道功能受损。最后,使用β受体阻滞剂与舒张晚期应变率较低(标准化β= 0.15;P = 0.049),应变率(标准化β= 0.18;P = 0.019)及LA排空分数(标准化β= -0.27;P<0.001)较低相关,提示泵功能受损。其他抗高血压药物的使用与LA功能不相关。

结论:β受体阻滞剂的使用与高血压患者LA功能受损显著相关。这种相关性可以解释使用β-受体阻滞剂(与其他抗高血压药物相比)的患者心房颤动和卒中风险增加。

原文出处:

Sardana M, Syed AA, et al. Beta-Blocker Use Is Associated With Impaired Left Atrial Function in Hypertension. J Am Heart Assoc. 2017 Feb 3

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!



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138********(暂无匿称)

已学习,谢谢分享!

(来自:梅斯医学APP)

2017-4-23 7:50:22 回复

医艺依意

学习了,谢谢分享

(来自:梅斯医学APP)

2017-4-22 7:59:41 回复

lemon

学习

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2017-4-22 0:17:01 回复

lovetcm

这可能是对beta阻滞剂重要的打击

(来自:梅斯医学APP)

2017-4-21 20:05:17 回复

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