J Gastroenterology：系统性硬化症患者食管动力异常与皮肤或肺部受累的关系
2019-04-06 不详 MedSci原创
食管动力异常（EMAs）和间质性肺病（ILDs）是系统性硬化症（SSc）患者常见的合并症。目前有研究认为胃食管反流病（GERD）可能与ILD有关，但ILD是否是由GERD或SSc本身引起则还没有定论，因此本项研究旨在探究系统性硬化症患者食管动力异常与皮肤或肺部受累的关系。
背景
食管动力异常（EMAs）和间质性肺病（ILDs）是系统性硬化症（SSc）患者常见的合并症。目前有研究认为胃食管反流病（GERD）可能与ILD有关，但ILD是否是由GERD或SSc本身引起则还没有定论，因此本项研究旨在探究系统性硬化症患者食管动力异常与皮肤或肺部受累的关系。
方法
研究人员共招募了109名接受高分辨率测压的SSc患者。通过芝加哥分类v3.0评分进行食管动力学评分。通过改良的Rodnan总皮肤厚度评分（mRSS）评估皮肤厚度的严重程度。使用胸部高分辨率计算机断层扫描（HRCT）评分系统评估ILD的严重程度。最后评估EMA，GERD，自身抗体，皮肤厚度和ILD之间的关系。
结果
所有受试者中有44例患者食管动力正常，8例有食管 - 胃交界处流出阻塞，1例有远端食管痉挛，27例无食管运动，29例存在无收缩性（AC）食管。AC患者的GERD高于食管动力正常者（p <0.05）。AC患者的mRSS评分显着高于食管动力正常者（p <0.05）。AC患者的HRCT评分往往高于食管动力正常者（p = 0.05）。多变量分析显示，严重的皮肤厚度是AC的重要预测因子。GERD不是ILD的重要预测因子。
结论
EMA与严重皮肤厚度之间存在显着相关性。GERD不是ILD的病因。
原始出处：
Shiko Kuribayashi. Et al. Relationship between esophageal motility abnormalities and skin or lung involvements in patients with systemic sclerosis. Journal of Gastroenterology.2019.
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