试管婴儿或增加儿童哮喘风险

2012-12-11 Lara C. Pullen MedSci原创

作者:Lara C. Pullen, PhD         比起正常出生的孩子,经历更长时间受孕过程的孩子更容易患哮喘,有更多的病例在去年发生过喘鸣并提前预备了抗哮喘药物。在辅助生殖技术(ART)帮助下出生的孩子尤其如此。研究人员无法解释这种关联背后的机制。        12月

作者:Lara C. Pullen, PhD 



       比起正常出生的孩子,经历更长时间受孕过程的孩子更容易患哮喘,有更多的病例在去年发生过喘鸣并提前预备了抗哮喘药物。在辅助生殖技术(ART)帮助下出生的孩子尤其如此。研究人员无法解释这种关联背后的机制。

       12月5日,《人类生殖》杂志在线发布的一篇文章展示了英国牛津大学克莱尔•卡森博士及其同事“千年队列研究”的结果 。此项涉及全英国的前瞻性研究,包含了9个月龄的共18,818名儿童,并在5年和7年后作跟进调查并分析数据(n=13,041和n=11,585)。

       作者将低生育能力父母和计划怀孕后12个月内成功的父母的孩子做了比较。他们还比较了低生育能力父母通过不同途径(促排卵或ART)诞下的孩子有何不同。

       研究人员考虑了社会环境和“卫生假说”的影响,如是否头胎、有无同胞兄弟姐妹的存在及儿童抚养的类型等。对儿童哮喘的研究结果涉及到了广泛的社会经济不同层面。

       在5岁以下,低生育力父母的儿童更容易体验到哮喘(校正后的比值比为1.39;95%可信区间,1.07 - 1.80)。未经校正的结果表明,无计划和不合时宜的情境下出生的儿童面临更多哮喘风险,但依据社会环境对结果进行校正后,差异则消失了。
       
       作者认为,这个患者人群的哮喘发病率增加,可能是由于求助于ART的不孕夫妇被过度保护。他们还指出,患有哮喘的妇女更有可能长时间不孕,虽然这似乎并没有影响最终的活产婴儿数目。

       这些结果与先前公布的瑞典的一项研究结果相矛盾。先前结果表明,对于预先准备哮喘药物的情况,不孕不育治疗对哮喘模式影响不大。

       该项目得到了由医学研究理事会的资助。作者们宣告没有相关财务关联。


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