加载中........
×

J Thromb Haemost:VTE患者围手术期中断直接口服抗凝治疗血栓和出血结局如何?

2017-5-30 作者:xing.T   来源:MedSci原创 我要评论10
Tags: VTE  围手术期  DOACs  血栓  出血  

静脉血栓栓塞症(VTE)是一种常见的疾病,复发率较高。停止抗凝治疗后测量D-二聚体可以预测复发,并可用于决定是否延长治疗。然而,在VTE首次诊断时测量的D-二聚体能否用于评估复发风险仍为未知。近日,血栓和凝血疾病权威杂志Journal of Thrombosis and Haemostasis上发表了一篇研究文章,研究人员旨在探讨在VTE首次诊断时测量的D-二聚体与复发性VTE发生风险之间的相关性。

直接口服抗凝剂(DOACs)越来越多地被用于治疗静脉血栓栓塞性疾病(VTE)。没有证据来指导这类病人进行围手术期DOACs中断。许多研究已经评估了围手术期DOACs中断,但均是基于抗凝剂的半衰期以及房颤患者潜在的手术出血风险,目前仍不清楚这些研究结果是否可以推广到VTE患者。

近日,血栓和凝血疾病权威杂志Journal of Thrombosis and Haemostasis上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评价既往有VTE的患者围手术期DOACs中断后对血栓形成和出血结局的影响。

研究人员对既往有VTE因进行有创手术而暂时中断DOACs中断的患者进行了回顾性分析。该研究的主要疗效结局为30天症状性VTE发生率,主要安全性结局为30天大出血发生率。次要结局包括总死亡率和临床相关的非大出血发生率。

该研究总共有190例患者纳入分析。30天VTE发生率为1.05%(95%可信区间为0.29-3.8%),而30天的大出血发生率为0.53%(95%可信区间为0.09-2.93%)。在30天随访期间没有发生死亡病例。临床相关的非大出血率为3.16%(95%可信区间为1.46-6.72%)。

在VTE患者中围手术期中断DOACs,使用考虑DOAC半衰期和潜在的手术出血风险的策略,似乎是安全和有效的。

原始出处:

J. Shaw,,et al. Thrombotic and bleeding outcomes following perioperative interruption of direct oral anticoagulants in patients with venous thromboembolic disease.Journal of Thrombosis and Haemostasis.2017. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jth.13670/full

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!




小提示:78%用户已下载梅斯医学APP,更方便阅读和交流,请扫描二维码直接下载APP

所属期刊:J THROMB HAEMOST 期刊论坛:进入期刊论坛
版权声明:本文系梅斯MedSci原创编译整理,未经本网站授权不得转载和使用。如需获取授权,请点击

只有APP中用户,且经认证才能发表评论!马上下载

135********(暂无匿称)

学习了.谢谢作者分享!

(来自:梅斯医学APP)

2018-5-25 21:46:47 回复

虈亣靌

讲解的非常好,值得学习

(来自:梅斯医学APP)

2017-6-5 19:04:32 回复

蔬菜

学习了,谢谢分享

(来自:梅斯医学APP)

2017-5-31 6:56:53 回复

清风拂面

学习了,谢谢分享

(来自:梅斯医学APP)

2017-5-31 6:50:41 回复

龙胆草

学习了,谢谢分享

(来自:梅斯医学APP)

2017-5-31 6:49:00 回复

lou.minghong

学习

(来自:梅斯医学APP)

2017-5-31 5:33:35 回复

忠诚向上

好好努力学习

(来自:梅斯医学APP)

2017-5-31 4:48:22 回复

jaysppr

感谢梅斯医学!

(来自:梅斯医学APP)

2017-5-31 1:53:36 回复

tanxingdoctor

学习啦谢谢分享

(来自:梅斯医学APP)

2017-5-31 0:31:27 回复

飛歌

学习了很有用

(来自:梅斯医学APP)

2017-5-31 0:08:35 回复

web对话