ISSAS 2016：脊柱手术时间延长导致术后并发症风险增加
2016-04-08 Mechront 译 MedSci原创
2016年国际脊柱外科前沿研究学会(ISSAS)年会称，5040名进行一级颈前路椎间盘切除融合术的患者， 手术时间每延长15分钟，肺栓塞风险增加38%。迈阿密大学四年级医科学生Dustin H. Massel和同事还发现，颈前路椎间盘切除融合术(ACDF)手术时间每增加15分钟，患者肺炎、尿路感染和手术部位感染的风险分别增加16%、17%和24%。Massel说：“ACDF手术时间的延长和术后并发
2016年国际脊柱外科前沿研究学会(ISSAS)年会称，5040名进行一级颈前路椎间盘切除融合术的患者， 手术时间每延长15分钟，肺栓塞风险增加38%。
迈阿密大学四年级医科学生Dustin H. Massel和同事还发现，颈前路椎间盘切除融合术(ACDF)手术时间每增加15分钟，患者肺炎、尿路感染和手术部位感染的风险分别增加16%、17%和24%。
Massel说：“ACDF手术时间的延长和术后并发症之间的关系应该得到重视，外科医生应该在不影响手术的同时，尽可能最大限度的减少手术时间，进而减少医疗费用，增加医院资源利用率。”
此外，Massel表示，手术时间和术后并发症的关系在其他外科手术中也得到了研究。
Massel说：“不过骨科手术，尤其是脊柱手术时间对围手术期或术后结局的影响鲜为人知。ACDF是美国最常见的脊柱手术之一，因此我们进行了研究，探究ACDF手术时间和术后不良事件之间的关联。”
研究人员通过美国外科医师学会全国外科质量改进计划的手术注册表获取一级ACDF患者的相关数据，分析术前到术后30天的不良事件。参与者男女比例近1:1，其中75%的患者年龄＜60岁，平均手术时间为98.8分钟。
“手术时间增加15分钟，就会增加术后肺炎、尿路感染、手术部位感染、肺栓塞、延长住院时间和再次入院的风险，”他说，“可能是因为随着手术时间的延长，患者的手术暴露延长，以及所需麻醉剂的增加等，导致了术后并发症风险的增加。”
原始出处：
Bohl D, et al. Paper #321. Presented at: International Society for the Advancement of Spine Surgery Annual Meeting; April 6-8, 2016; Las Vegas.
Postoperative complications of ACDF may increase with longer operative time.Healio.April 7, 2016
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