PLoS One：房颤患者心源性猝死的预测指标
2017-11-14 xiangting MedSci原创
在ARIC研究中，与非突发性CV死亡无关的SCD预测因子包括BMI增加，心率增加和低白蛋白。
纳入所有参加第1次访问（1987-89），之前没有AF的患者（n = 14,836）。通过心电图和出院代码确定了2012年前的偶发性AF。SCD是由医师判定的。使用原因特异性Cox比例风险模型，然后逐步选择（向后消除，移除所有p>0.10的变量），以确定房颤患者SCD的预测因子。
2321名（15.6％）参与者（45-64岁，58％男性，18％黑人）出现AF。在平均3.3年中，房颤患者中有110例（4.7％）发生SCD。房颤患者SCD的预测因子包括高龄，体重指数（BMI），冠心病，高血压，糖尿病，目前吸烟，左心室肥厚，心率增加和白蛋白下降。预测因子只与SCD有关，而不与其他心血管(CV)死亡相关，包括BMI增加（HR每增加5个单位，1.15,95％CI，0.97-1.36，p = 0.10），心率增加（HR每增加SD，1.18， 95％CI 0.99-1.41，p = 0.07）和低白蛋白（HR每下降1SD 1.23,95％CI 1.02-1.48，p = 0.03）。
在ARIC研究中，与非突发性CV死亡无关的SCD预测因子包括BMI增加，心率增加和低白蛋白。下一步需要更大的社区队列研究来证实这些发现，并阐明基本机制以利于预防SCD的发生。
原始出处：
Ryan J. Koene, et al. Predictors of sudden cardiac death in atrial fibrillation: The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) study. PLoS One. 08 November 2017.
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