ACG 2016：支架治疗冠心病会增加肝硬化患者的消化道出血风险
2016-10-20 MedSci MedSci原创
ACG 2016上呈现的一项回顾性研究结果显示，肝硬化和冠状动脉支架治疗冠状动脉疾病的患者，与通过医疗管理治疗冠状动脉疾病的患者相比较，消化道出血风险更大！ 德克萨斯大学西南医学中心的Timothy Krill博士和同事回顾了148例肝硬化和冠状动脉疾病（CAD）患者的医疗记录，基于CAD治疗方式，将患者分为2组。68例接受了支架治疗，80例没有行支架治疗的作为对照组。 研究者称：因为
ACG 2016上呈现的一项回顾性研究结果显示，肝硬化和冠状动脉支架治疗冠状动脉疾病的患者，与通过医疗管理治疗冠状动脉疾病的患者相比较，消化道出血风险更大！
德克萨斯大学西南医学中心的Timothy Krill博士和同事回顾了148例肝硬化和冠状动脉疾病（CAD）患者的医疗记录，基于CAD治疗方式，将患者分为2组。68例接受了支架治疗，80例没有行支架治疗的作为对照组。
研究者称：因为肝硬化患者由于静脉曲张及凝血功能障碍，会有胃肠道出血的风险；目前还不清楚，冠状动脉支架治疗冠心病的益处，是否会超过放置支架后双重抗血小板治疗所带来的出血风险。
支架治疗组99%的患者经历了至少30天的双联抗血小板治疗（DAPT）；对照组的患者比例仅占5%。
30天时，支架组和对照组患者的胃肠道出血发生率分别为7.4%和1.3%(P = .09)；90天时，该数据分比为10.3%和2.5%(P = .08);1年时为22.1%和5%(P = .003)；2年时为27.9%和5%(P = .0002)。
关于两组间的死亡率差异，研究者并没有观察到具有统计学意义的差异。（支架组 vs 对照组：30天 2.9% vs. 1.3%；90天 2.9% vs. 3.8%；1年 11.8% vs. 13.8%）。
研究者称：植入支架后的DAPT，会大幅增加患者的胃肠道出血的风险。
原始出处：
Krill T, et al. Abstract #17. Presented at: American College of Gastroenterology Annual Scientific Meeting; Oct. 14-19, 2016; Las Vegas, NV.
Using cardiac stents increases bleeding in patients with cirrhosis and CAD.Healio
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