Clinical Gastroenterology H： 在小规模医院因小儿溃疡性结肠炎而接受结肠切除术的患者并发症更多
2019-11-28 不详 MedSci原创
与在小规模医院进行结肠切除术的成年人相比，在大规模医疗中心进行结肠切除术的成人溃疡性结肠炎（UC）的结局更好，并发症更少。本项研究旨在评估医院容量对小儿UC患者的全腹结肠切除术（TAC）的预后影响，并评估了医院结肠切除术量与并发症之间的关联。
背景与目标
与在小规模医院进行结肠切除术的成年人相比，在大规模医疗中心进行结肠切除术的成人溃疡性结肠炎（UC）的结局更好，并发症更少。本项研究旨在评估医院容量对小儿UC患者的全腹结肠切除术（TAC）的预后影响，并评估了医院结肠切除术量与并发症之间的关联。
方法
研究人员使用儿童住院数据库（一个全国代表性的儿科住院数据库）对住院UC的儿科患者（年龄≤18岁）进行了横断面分析，时间范围规定在在1997年至2016年间，并使用多元统计数据来评估医院数量与医院内并发症之间的关联。
结果
总共1453例UC儿童住院治疗。总共766家医院进行了一年或一次以上的全结肠切除术，只有36家医院（4.7％）是大医院，占全结肠切除的21％。随着时间的流逝，大型医院的全结肠切除的比例下降了。大规模中心的绝对并发症发生风险为16％，而小规模医疗中心为22％（校正比值比为0.7； 95％CI为0.5-0.9）。
结论
在大规模医疗中心接受结肠切除术的小儿UC患者的并发症较少。
原始出处：
Matthew D. Egberg. Et al. Patients Who Undergo Colectomy for Pediatric Ulcerative Colitis at Low-Volume Hospitals Have More Complications. Clinical Gastroenterology H. 2019.
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