盘点:JAMA 1月原始研究第一期汇总
2018-01-18 MedSci MedSci原创
【1】机械扩张与自扩张导管主动脉瓣置换术治疗高危主动脉瓣狭窄患者死亡率及主要不良事件的关系DOI:10.1001/jama.2017.19132与经导管主动脉瓣置换的严重主动脉瓣狭窄的高风险患者的已建立的自膨式瓣膜相比,机械扩张的瓣膜的安全性和有效性如何?在这项随机试验(n = 912例患者)中,20.3%接受机械扩张瓣膜的患者和17.2%接受自膨胀瓣膜的患者发生主要安全终点(30天死亡率和主要不
【1】机械扩张与自扩张导管主动脉瓣置换术治疗高危主动脉瓣狭窄患者死亡率及主要不良事件的关系
DOI:10.1001/jama.2017.19132
与经导管主动脉瓣置换的严重主动脉瓣狭窄的高风险患者的已建立的自膨式瓣膜相比,机械扩张的瓣膜的安全性和有效性如何?在这项随机试验(n = 912例患者)中,20.3%接受机械扩张瓣膜的患者和17.2%接受自膨胀瓣膜的患者发生主要安全终点(30天死亡率和主要不良临床事件);15.4%机械扩张瓣膜患者和25.5%自膨胀瓣膜患者达到主要有效终点(1年死亡率,致残性卒中和瓣周漏),均符合统计学非劣性标准。表明机械扩张的经导管主动脉瓣置换瓣膜可能是治疗严重主动脉瓣狭窄的有效补充。
【2】婴儿配方奶粉与常规配方对1型糖尿病危险性的影响
DOI:10.1001/jama.2017.19826
从断奶到使用水解配方奶粉是否可降低1型糖尿病患儿风险的累积发病率?在该随机临床试验中,包括2159名患有人类白细胞抗原的1型糖尿病的易感性儿童和至少1名受影响的家庭成员,结果发现,与常规配方相比,断奶至水解配方奶粉并没有明显降低1型糖尿病之后的累积发病率,中位时间11.5年(8.4%vs 7.6%)。表明断奶到水解配方奶粉并不能降低他们罹患1型糖尿病的风险。
【3】1995〜2014年美国种族与种族联合活体肾移植
DOI:10.1001/jama.2017.19152
在过去的二十年中,美国接受活体肾移植(LDKT)的种族/民族差异是否缩小?在这项453162名成人首次肾移植候选人的研究中,参与者2年后LDKT的累积发病率从1995年的7.0%上升到2014年的11.4%,白人患者从3.4%下降到2.9%, 黑人患者比例从6.8%下降到5.9%,而在亚洲患者中则从5.1%上升到5.6%,这意味着随着时间的推移,种族/族裔差距会大大增加。结果表明,从1995-1999年到2010- 2014年,接受LDKT的种族/族裔差异增加,表明减少LDKT差距的国家战略未能奏效。
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