Circulation：强化降压竟会将高血压患者置于危险的境地？！
2018-01-17 吴星 环球医学
2017年12月，发表在《Circulation》上的一项数据分析，在不同低收缩压（SBP）目标的患者中，考察了患者SBP水平与心血管事件、全因死亡率之间的相关性。
2017年12月，发表在《Circulation》上的一项数据分析，在不同低收缩压（SBP）目标的患者中，考察了患者SBP水平与心血管事件、全因死亡率之间的相关性。
方法：对来自2项大型随机试验（试验中，将具有心血管疾病高风险的高血压患者随机分配到强化（SBP＜120mmHg）或常规（SBP＜140mmHg）治疗的组中）的数据进行了汇总，并协调了结局和随访时间。使用自然三次样条法，研究人员绘制了每个治疗组全因死亡率和心血管事件对平均治疗SBP的风险比曲线。
结果：汇总数据由13946例患者（98.9%）的194875个治疗SBP测量值组成。在中位随访的3.3年间，1014例患者（7.3%）发生心血管事件，502例（3.7%）死亡。对于两个血压目标，所呈现的J型曲线的形状是相同的，心血管事件和全因死亡率的最低点刚好在SBP目标之下。最低SBP的患者年龄更大，具有更高的体重指数，且更常吸烟，并具有较高的糖尿病和心血管事件发生率。
结论：治疗SBP水平较低与心血管事件和全因死亡率的增加相关；由于J型曲线与SBP靶标值一致，因此该相关性独立于血压水平。该项结果表明，仅通过随机临床试验就可确定强化降压治疗相关的风险和获益。
原始出处：
Kalkman DN， Brouwer TF， Vehmeijer JT，et al. J Curve in Patients Randomly Assigned to Different Systolic Blood Pressure Targets： An Experimental Approach to an Observational Paradigm. Circulation. 2017 Dec 5；136(23)：2220-2229. doi： 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.030342. Epub 2017 Sep 22.
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#降压#
27
#强化降压#
33
#高血压患者#
36
那强化降糖呢?
71
学习了谢谢分享
53
henhao
41
henhao
50