AJOG:磁共振成像证实痛经“不通则痛”

2018-02-11 MedSci MedSci原创

目前缺乏非侵入性的方法研究痛经,导致对其疼痛机制理解不足、缺乏有效的诊断检测和治疗选择。为弥补这一认知缺陷,研究人员利用磁共振成像,持续检测子宫探索其与自发性疼痛感知的关系。现对磁共振成像是否可检测到痛经女性在抽痛期间子宫肌力活性的实时变化,并用手持式挤压球进行疼痛报告。招募了16位痛经女性和10位健康对照,分别在其月经期(未服用止痛药)和月经间期性磁共振成像。采用半傅立叶采集单拍自旋回波序列,同

目前缺乏非侵入性的方法研究痛经,导致对其疼痛机制理解不足、缺乏有效的诊断检测和治疗选择。为弥补这一认知缺陷,研究人员利用磁共振成像,持续检测子宫探索其与自发性疼痛感知的关系。现对磁共振成像是否可检测到痛经女性在抽痛期间子宫肌力活性的实时变化,并用手持式挤压球进行疼痛报告。

招募了16位痛经女性和10位健康对照,分别在其月经期(未服用止痛药)和月经间期性磁共振成像。采用半傅立叶采集单拍自旋回波序列,同时用挤压球报告疼痛程度,获得连续的磁共振图像。各种统计学方法处理数据。

痛经女性月经期子宫内膜信号强度自发性递增减弱比月经间期女性或无痛经女性的要更常见(p<0.01)。月经期无子宫内膜信号强度减弱的女性要么有子宫内膜异位病史,要么无痛经。子宫肌层的观察结果持续报道给两位对月经疼痛或白天状态不知情的评分者(r=0.97,p<0.001)。抽搐发作要么发生在子宫内膜信号改变前要么发生在子宫内膜信号改变后32-70s(p<0.05)。

对于痛经女性,可实时监测其子宫肌层T2加权信号强度的瞬时减弱。信号变化的方向和疼痛发作的时间关系表明,痛经或许是由子宫压力和血流动力学功能障碍两者共同引起。

原始出处:

Kevin M.Hellman,et al.Cine MRI during spontaneous cramps in women with menstrual pain.American Journal of Obstetrics Gynecology. February 08,2018. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2018.01.035

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    2018-02-11 情途末路

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