Ann Rheum Dis：引入生物性DMARDs后类风湿性关节炎髋关节和膝关节置换的发生率
2017-12-20 xiangting MedSci原创
在1996年与GPC相比，RA患者中THR和TKR的发生率分别高3倍和14倍。
这项研究旨在探讨引入生物性疾病改善抗风湿药物（bDMARDs）和相关类风湿性关节炎（RA）管理指南对丹麦全髋关节（THR）和膝关节置换（TKR）发生率的影响。
这是一项以全国性登记为基础的队列和间断时序分析。在1996年至2011年丹麦全国患者登记中查找偶发性RA患者。RA患者根据年龄、性别和所在市与10个普通人（GPC）相匹配。计算6个月中RA患者和GPC每1000人年THR和TKR的标准化5年发病率。采用分段线性回归，其中间隔1年的滞后期（2002年），对bDMARD前（1996 - 2001年）的水平和趋势与bDMARD时期（2003 - 2016年）进行比较。
共确定了30 404例RA患者和297 916例GPC。1996年，RA患者的THR和TKR发生率分别为8.72和5.87，GPC的发生率分别为2.89和0.42。从1996年到2016年，RA患者THR发病率有所下降，而GPC则有所增加。在RA患者中，TKR的发病率从1996年到2001年有所上升，但从2003年开始下降，并贯穿整个bDMARD时期。1996年至2016年间，GPC的TKR的发病率有所升高。
这项研究发现，在1996年与GPC相比，RA患者中THR和TKR的发生率分别高3倍和14倍。在RA患者中，引入bDMARDs与TKR发病率降低相关，而在bDMARD引入前THR的发生率已经开始下降了。
原始出处：
René Lindholm Cordtz, et al. Incidence of hip and knee replacement in patients with rheumatoid arthritis following the introduction of biological DMARDs: an interrupted time-series analysis using nationwide Danish healthcare registers. Ann Rheum Dis. 15 December 2017.
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