Eur Heart J-Card Img：心脏CT和经食管超声心动图检测感染性心内膜炎，哪家强？
2018-02-11 xing.T MedSci原创
由此可见，心脏CT在术前能够准确地检测出感染性心内膜炎患者，其诊断准确性与TEE相似。感染性心内膜炎的CT结果的观察者间一致性很好。
近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J-Card Img上发表了一篇研究文章，研究人员旨在比较使用计算机断层扫描（CT）和经食管超声心动图（TEE）发现感染性心内膜炎的成像结果，并手术检查作为参考标准。
49例患者（年龄54±17岁，69％男性）进行了术前CT和TEE检查来检测感染性心内膜炎。其中12例患者存在人工瓣膜性心内膜炎。感染性心内膜炎的影像学表现分为赘生物、小叶穿孔、脓肿/假性动脉瘤以及瓣周漏。CT和TEE的诊断性能以手术检查作为参考标准进行评估。使用Cohen'sκ检验评估CT结果的观察者间一致性。
研究人员发现采用CT和TEE检查对感染性心内膜炎的检出率分别为93.9％（46/49）和95.9％（47/49）。在每个成像分析中，CT和TEE的敏感性对于天然和人工瓣膜感染性心内膜炎均无显著差异（敏感性：赘生物检测在TEE为100％，CT为90.9％;小叶穿孔在TEE为87.5％，CT为50.0％;脓肿/假性动脉瘤在TEE为40.0％，CT为60.0％;瓣周漏在TEE为100％，CT为50.0％）。观察者间CT检查结果的一致性很好（0.79-0.88）。
由此可见，心脏CT在术前能够准确地检测出感染性心内膜炎患者，其诊断准确性与TEE相似。感染性心内膜炎的CT结果的观察者间一致性很好。
原始出处：
Hyun Jung Koo,et al. Demonstration of infective endocarditis by cardiac CT and transoesophageal echocardiography: comparison with intra-operative findings. Eur Heart J-Card Img. 2018. https://doi.org/10.1093/ehjci/jex010
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