Plos one：艾滋病治疗现状：2005-2015年缅甸地区大数据分析
2017-02-12 MedSci MedSci原创
近年来，使用抗逆转录病毒治疗（ART）艾滋病毒感染者的人数迅速增加。近期，一项发表在Plos one杂志上的研究旨在估计缅甸综合艾滋病关怀计划（IHC）中，一线抗病毒治疗的病毒学失败率以及转为二线抗逆转录病毒治疗的比率。此研究回顾性分析了2005年至2015年间，收集了在IHC中开始使用一线抗逆转录病毒治疗的所有青少年和成人HIV感染者的常规数据。评估了一线抗病毒治疗的病毒学失败和转为二线抗病毒治
近年来，使用抗逆转录病毒治疗（ART）艾滋病毒感染者的人数迅速增加。近期，一项发表在Plos one杂志上的研究旨在估计缅甸综合艾滋病关怀计划（IHC）中，一线抗病毒治疗的病毒学失败率以及转为二线抗逆转录病毒治疗的比率。
此研究回顾性分析了2005年至2015年间，收集了在IHC中开始使用一线抗逆转录病毒治疗的所有青少年和成人HIV感染者的常规数据。评估了一线抗病毒治疗的病毒学失败和转为二线抗病毒治疗的累积危险。使用Cox回归模型计算粗略和调整的风险比，以鉴定与两个结果相关的风险因素。
此项研究结果显示：在23,248名成人和青少年中，7,888名（34％）接受HIV病毒载量测试。病毒学失败的发生率为3.2 / 100人年，所有患者的二线抗逆转录病毒率为1.4 / 100人年。与病毒学失败相关的因素包括：青少年；至少一次失访；在ART开始时处于WHO3期和4期；加入IHC之前在其他地方使用了一线抗病毒治疗。在符合病毒学失败标准的1032例患者中，762例（74％）转为二线抗逆转录病毒治疗。
此项研究发现在总测试病毒载量的患者中，发生病毒学失败的概率很高。在病毒学上对一线抗逆转录病毒治疗失败的患者中，约有四分之一患者未被转换至二线抗逆转录病毒治疗。应该考虑常规监测病毒载量，特别是那些被确定为具有较高的治疗失败风险的患者中，以检测出所有一线抗病毒治疗失败的患者。
原始出处：
Kyaw NT, Harries AD, Kumar AM, et al. High rate of virological failure and low rate of switching to second-line treatment among adolescents and adults living with HIV on first-line ART in Myanmar, 2005-2015. PLoS One. 2017 Feb 9;12(2):e0171780.
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