NEJM：阿司匹林疗法仅能延长特定结直肠癌患者寿命
2012-10-26 MedSci NEJM
美国哈佛大学研究人员24日报告说，他们的分析显示，阿司匹林疗法能延长肿瘤内携带某个变异基因的结直肠癌患者寿命，对不携带这种变异的患者无效。 研究人员对964名结肠癌和直肠癌患者的研究表明，肿瘤内拥有变异PIK3CA基因的患者确诊后的5年绝对存活率为74%，这类患者如果每日服用少量阿司匹林，其确诊后5年的肠癌相关绝对存活率为97%。不携带这种变异的患者服用阿司匹林对生存率没有影响。
美国哈佛大学研究人员24日报告说，他们的分析显示，阿司匹林疗法能延长肿瘤内携带某个变异基因的结直肠癌患者寿命，对不携带这种变异的患者无效。
研究人员对964名结肠癌和直肠癌患者的研究表明，肿瘤内拥有变异PIK3CA基因的患者确诊后的5年绝对存活率为74%，这类患者如果每日服用少量阿司匹林，其确诊后5年的肠癌相关绝对存活率为97%。不携带这种变异的患者服用阿司匹林对生存率没有影响。
相关研究结果发表在新一期《新英格兰医学杂志》上。研究人员表示，美国结直肠癌患者的处方药中通常包括阿司匹林，但事实上医生并不能预测哪些患者最终能受益。新研究表明受益人群仅限于PIK3CA变异基因携带者，其数量约占结直肠癌患者总数的20%，对其余患者可能没有效果，甚至会导致胃肠溃疡或胃出血。
阿司匹林常被用作抗血栓药物，不少欧美国家的医生常建议中老年人每日服用一片阿司匹林，以预防心血管病。结直肠癌是美国排在肺癌之后的第二大癌症死因。此前有研究表明，服用阿司匹林可以降低患结直肠癌风险。
链接：iaoyun Liao, M.D., Ph.D., Paul Lochhead, M.B., Ch.B., Reiko Nishihara, Ph.D., Teppei Morikawa, M.D., Ph.D., Aya Kuchiba, Ph.D., Mai Yamauchi, Ph.D., Yu Imamura, M.D., Ph.D., Zhi Rong Qian, M.D., Ph.D., Yoshifumi Baba, M.D., Ph.D., Kaori Shima, D.D.S., Ph.D., Ruifang Sun, M.B., Katsuhiko Nosho, M.D., Ph.D., Jeffrey A. Meyerhardt, M.D., M.P.H., Edward Giovannucci, M.D., M.P.H., Sc.D., Charles S. Fuchs, M.D., M.P.H., Andrew T. Chan, M.D., M.P.H., and Shuji Ogino, M.D., Ph.D. Aspirin Use, Tumor PIK3CA Mutation, and Colorectal-Cancer Survival.N Engl J Med 2012; 367:1596-1606
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