Eur Heart J：首次急性心梗后左心室栓塞患者，合理抗凝获益多
2018-03-02 吴星 环球医学
2018年1月，发表在《Eur Heart J》的一项由日本科学家进行的研究，考察了首次急性心梗（AMI）后左心室栓塞（LVT）患者抗凝联合抗血小板治疗的疗效。
2018年1月，发表在《Eur Heart J》的一项由日本科学家进行的研究，考察了首次急性心梗（AMI）后左心室栓塞（LVT）患者抗凝联合抗血小板治疗的疗效。
目的：首次AMI合并LVT患者在将出血事件最小化的同时最佳抗血栓治疗的数据有限。
方法和结果：2001~2014年2301例AMI连续住院患者中，研究者考察了1850例存活出院的首次AMI患者，旨在调查他们的临床特征、全身性栓塞（SE）发生率、抗凝和血栓或出血事件相关性。左心室栓塞通过超声心动图、左心室造影或心脏磁共振成像确诊。共有92例患者（5.0%，62±12岁）确诊。中位随访5.4年（四分位数间距，2.1~9.1年），15/92例LVT患者（16.3%）和51/1758例无LVT患者（2.9%）发生SE。Kaplan-Meier分析显示，LVT组SE发生率显著更高（对数秩检验，P＜0.001）。多变量分析显示，LVT为SE的独立预测因素。接受维生素K拮抗剂治疗的LVT患者中（84例），研究者比较了治疗范围（TTR≥50%）的患者（34例）和TTR＜50%的患者（50例）。仅有1例TTR≥50%的患者发生栓塞事件，而TTR＜50%的患者发生9例（2.9% vs 19%；P=0.036）。大出血事件无差异（TTR≥50% vs TTR＜50%：9% vs 8%；P=0.89）。
结论：首次AMI合并LV栓塞的患者中，合理的抗凝治疗可降低栓塞事件发生率而不增加出血事件发生率。
原始出处：
Maniwa N, Fujino M, Nakai M, et.al. Anticoagulation combined with antiplatelet therapy in patients with left ventricular thrombus after first acute myocardial infarction. Eur Heart J. 2018 Jan
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#心梗后#
32
学习了谢谢分享!!
47
#急性心梗#
36
#ART#
31
#左心室#
29
#HEART#
26
学习.谢谢分享.
42
学习
48
学习了.涨知识
44