BMJ：难民患精神障碍的风险会增加
2016-03-17 QQduhp 译 MedSci原创
目的该研究的目的是探究相比土著瑞典民众而言，难民患精神分裂症和其他非情感性精神障碍的风险是否增加。方法该研究为队列研究，研究人员招募1984年1月1日后出生且14岁前移民至瑞典的民众，并对他们随访至2011年12月31日,收集他们出现非情感性精神障碍、移民、死亡等方面的信息。数据来源于瑞典国家登记数据。一共有1347790人参与,其中包括土著瑞典居民（父母均在瑞典出生且自己也在瑞典出生的民众，11
目的：该研究的目的是探究与土著瑞典民众相比，难民患精神分裂症和其他非情感性精神障碍的风险是否增加。
方法：该研究为队列研究，研究人员招募1984年1月1日后出生且14岁前移民至瑞典的民众，并对他们随访至2011年12月31日，收集他们出现非情感性精神障碍、移民、死亡等方面的信息。数据来源于瑞典国家登记数据。一共有1347790人参与，其中包括土著瑞典居民（父母均在瑞典出生且自己也在瑞典出生的民众，1191004人；88.4%)、难民(24123；1.8%)、从4个主要难民地区（中东和北非、非洲撒哈拉以南地区、亚洲、东欧和俄罗斯）移民而来的非难民移民(132663；9.8%)。调整年龄、性别、收入、人口密集度等因素后，研究人员使用Cox回归分析难民患非情感性精神障碍的风险。
结果：在890万病人-年的随访时长内，一共有3704名民众出现了非情感性精神障碍。土著瑞典人的发病率为38.5/10万病人年(95%CI：37.2-39.9)；非难民移民的发病率为80.4/10万病人年(95%CI：72.7-88.9)；难民发病率为126.4/10万病人年(103.1-154.8)。调整了混杂因素后，研究人员发现，相比瑞典土著居民(调整风险比：2.9,95%CI：2.3-3.6)和非难民移民(调整风险比1.7，95%CI：1.3-2.1)，难民移民患精神病和非情感性精神障碍的风险增加。除了非洲撒哈拉以南地区，从其他地区的移民而来的难民中，男性难民移民的患病风险更高；从撒哈拉以南地区移民而来的难民和非难民移民患非情感性精神障碍的发生率相似。
结论：相对于土著瑞典人民而言，难民患精神分裂症和其他非情感性精神障碍的风险增加。政府和临床医生应认识到这一问题，关注难民的心理健康。
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