近日研究人员根据乳腺癌的生物学亚型、脑转移(BM)病灶数以及局部治疗后的全身治疗情况评估乳腺癌BM患者的存活率。
研究包含了2003-15年间735名乳腺癌脑转移患者，97%的患者接受全脑放疗，19%接受神经外科治疗，74%接受系统性全身治疗。714名乳腺癌患者的生物亚型包括：三阴性(TNBC)， HER2+ER/PR-， HER2+/ER/PR+和 ER/PR+HER2-。
研究发现，对于不同生物亚型的脑转移患者(TNBC， HER2+ER/PR-， HER2+/ER/PR+ 以及鲁米诺病)，中位生存期分别为 4， 8， 10 和9 个月(p < 0.001)。系统治疗的不同亚型脑转移患者(TNBC， HER2+ER/PR-， HER2+/ER/PR+ 以及鲁米诺病)，中位生存期分别为6， 10， 14， 11个月，未经系统治疗的不同亚型脑转移患者(TNBC， HER2+ER/PR-， HER2+/ER/PR+ 以及鲁米诺病)，中位生存期分别为2， 3， 2， 2 个月。单一病灶脑转移治疗患者中位生存期为15个月，不治疗为5个月；多病灶脑转移治疗患者中位生存期为28个月，不治疗为6个月。多病灶不同亚型脑转移治疗患者(TNBC， HER2+ER/PR-， HER2+/ER/PR+ 以及鲁米诺病)，中位生存期分别为16， 28， 28， 28 个月，不治疗为 6， 7， 7 和7个月。
研究认为，三阴性乳腺癌脑转移患者预后最差，在常规治疗后的全身系统治疗可显著延长患者生存期。根据目前的认识，所有乳腺癌脑转移患者都应当接受全身系统治疗。
原始出处：
Anna Niwinska et al. Outcomes from 735 patients with breast cancer brain metastases (BM) according to biological subtype， number of BMs， and systemic treatment after local therapy. 2017 ASCO Annual Meeting. June 5 2017.
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