我是院长：无锡三院周小金：拿到一手好牌 更要打得漂亮
2018-04-09 徐青 盛娇 健康界
2015年接手无锡市第三人民医院（下称无锡三院）时，周小金可以说拿到了一手“好牌”——医院基础设施完善，特色明显，在全国还有不错的口碑。而如何让这一手“好牌”发挥最大价值，无疑考验着院长周小金的管理智慧。在两年多的时间里，周小金迅速理清医院未来的走向。为此，他不断发展优势学科、打造核心竞争力，紧跟政策走出了一条差异化发展道路。周小金-0409-1.png周小金乘胜追击 助推烧伤科再
2015年接手无锡市第三人民医院（下称无锡三院）时，周小金可以说拿到了一手“好牌”——医院基础设施完善，特色明显，在全国还有不错的口碑。而如何让这一手“好牌”发挥最大价值，无疑考验着院长周小金的管理智慧。
在两年多的时间里，周小金迅速理清医院未来的走向。为此，他不断发展优势学科、打造核心竞争力，紧跟政策走出了一条差异化发展道路。
周小金
乘胜追击 助推烧伤科再攀高峰
“三院的烧伤科很厉害，很多外地的烧伤患者都来这里看病。”在前往无锡三院的路上，出租车司机自豪得与健康界分享。
无锡三院的烧伤科在无锡、江苏乃至华东都处于领跑地位，不仅是无锡市第一个国家临床重点专科，而且在2014年“8.2昆山爆炸事故”中因出色表现还得到了时任国务院副总理刘延东的赞赏；2015年因参与《中国人体表难愈合创面发生新特征与防治的创新理论与关键措施研究》课题而获得国家科技进步一等奖；在2016年复旦医院排行榜华东区烧伤科榜单中，无锡三院烧伤科位列第五。
但这并没有让周小金沾沾自喜。抽丝剥茧地分析后他发现，“按照国内专家同行的评价，三院的烧伤救治能力，特别是对危重急症的烧伤救治能力已经达到了国内顶尖水平。但从科研实力来讲，和上海瑞金医院、长海医院还有一定的差距。”
业内人士都知道，医院专科要想在科研上有所建树，优秀的学科带头人和科研队伍不可或缺。
周小金心里清楚，在学科带头人的人才引进上，无锡三院这样的市级医院并没有绝对优势；另一方面，短期内也很难让团队靠自己在科研上实现“大跨步”。
一番思索后，他决定采取“不为我所有，但为我所用”的柔性人才引进策略：针对本院烧伤科一些特有的问题，与苏州大学、江南大学等机构建立协作机制，让无锡三院烧伤科医生能够和这些大学的专家、研究人员一起完成科研课题，并针对国际上前瞻性的、重点的、难点的问题与国内知名研究所展开深入合作。
“通过向大学或研究所借力，可以带动青年骨干医生快速成长。”周小金表示，未来医院的柔性引进力度还会加大。
在柔性引进之外，无锡三院还出台了科技创新激励办法，并设立科研资金卡，其目的是鼓励科室和个人进行技术创新并能提高参与新项目的积极性。
要想创新发展，需要拓宽眼界，扩大与国内外同行的交流平台。2017年，无锡三院承办了无锡市卫生领域最高规格全国烧伤年会，作为东道主迎接来自全国1600多名烧伤领域专家。“中国工程院院士钟世镇教授、王正国教授、付小兵教授、夏照帆教授等国内烧伤权威专家悉数到场，”周小金介绍，学术会议吸引了全国乃至全球卫生领域专家的广泛关注，通过立足国家层面展示医院名片，使得医院影响力进一步扩大。
筑巢引凤 让人才发挥最大价值
“引凤”在短期内解决了烧伤科进一步发展所面临的人才困境，但从医院的长远发展来看，“育才”同样重要。
人才培养、储备是周小金到无锡三院后首先考虑的重点工作。“青年医生是医院未来的主力军，如果这些医生水平不高，将来谁还敢找医生看病？”周小金在接受健康界采访时，多次强调人才培养的重要性。
为构建有效的人才梯队，周小金提出了“三层次人才培养工程”，即确立后备学科带头人、专业技术骨干和培养对象。
以“青苗工程”为例，医院选取的“青苗”们大都是30岁左右刚入职不久的年轻医护人员，针对他们，给予经济上的补偿必不可少，但更重要的是，“给他们一个未来”。为此，无锡三院选聘院内外“双导师”，制定培养目标和年度计划，实行目标考核和动态管理。“我们的人事部门会和这些医生进行沟通，共同制定他们未来3年、5年、10年甚至是15年的发展目标，并清楚地规划实现路径。”周小金介绍。
虽然引人、留人需要下很大的力气，但更重要的是如何用好现有人才，让他们发挥最大的价值。多年的管理经验告诉他：所谓管理，就是把合适的人放到合适的位置上。
诸如，药师最合适的位置显然不在药剂科，而在监督用药安全上。周小金在香港和台湾参观时就发现，将临床药师的处方评估前置，可以在处方下发之前就对其进行评估，避免用药错误。
周小金来到无锡三院后，把药师从药剂科抽调出来，让他们参与临床查房和处方点评。这样做有两个目的，一是让临床药师的价值最大化；二是指导、监督临床医生用药，提高用药安全。尽管对于这样的安排，临床医生和药师一开始是“拒绝的”。但军人出身的周小金也没有那么容易妥协，“认定一件事是对的，就会坚持做”。为此，他将临床医生和药师的绩效与用药合理性挂钩，从而“倒逼着”他们改变工作方式。
周小金不仅爱才，还惜才。
在他眼里，每个人都有其独特的潜质，院长的任务之一便是用合适的方法将其潜能挖掘出来，把每个人的积极性都充分调动起来。在日常和一些医生的接触中，周小金发现，有的医生自身能力不错，但是在所在科室没有充分发挥的空间，他便新建立科室为他们创造空间——手外科、急诊外科、疼痛科就是这样诞生的。
树立招牌 走中西医结合发展道路
人才梯队建设给无锡三院的后续发展奠定了坚实的基础。在这个基础上，周小金希望走一条差异化的道路——中西医结合。
得益于诸如尹光耀等老一辈专家的传承，无锡三院从上世纪八十年代就开始推广中医。但近年来，院内大多数科主任、学科带头人都是西医出身，对中医认同程度不高。所以当周小金提出要树立中西医结合招牌时，部分科主任还存有疑虑，意见并不统一。
当时，周小金已敏锐地捕捉到国家政策释放的利好消息。《中医药健康服务发展规划（2015—2020年）》明确指出，到2020年，基本建立中医药健康服务体系，中医药健康服务加快发展，成为我国健康服务业的重要力量和国际竞争力的重要体现，成为推动经济社会转型发展的重要力量。“中西医结合的品牌不能丢。”周小金说，推进中医的发展、传承与创新，现在是天时地利人和三者齐全。
确定方向，无锡三院管理层迅速付诸行动。
打响中医的牌子，还要从人下手。“以前有70多位中医人才，后来都被西化掉了，散落在各个科室。”周小金先是调动已有中医人才的积极性，在院内开展有中医特色的诊疗特色项目，还派部分医生到武汉市中西医结合医院等医院考察学习。“他们回来后信心满满地表示，要把中医工作做起来，”周小金回忆。
趁热打铁，医院成立了复旦大学附属肿瘤医院“刘鲁明名医工作室”，并选定5名中医、中西医结合硕士、博士作为弟子跟师学习3年。通过引进名中医，促进本土人才的培养。为了在医院营造中西医结合氛围，让医生们转变对中医的看法，周小金还要求在全院进行中医相关培训。每个科室根据自身情况，进行中西医结合培训。
近些年，无锡三院还推出了冬病夏治“三伏贴”、中药药膳、冬季养生膏方等特色产品和护理项目。“这些都为患者带了实实在在的好处，医院的知名度和医生自身的影响力也随之提升，反过来患者的认可也让医生们更自信。”周小金说，现在越来越多的医生思想发生了转变，开始接受并支持中医理念和做法。到目前为止，无锡三院的所有科室都在开展中西医结合诊疗。
在中西医结合的建设过程中，无锡三院积累了中西医结合人才培养的经验，周小金希望这种经验能发挥更大的作用。据他透露，目前无锡三院正在筹备中西医结合人才培训基地，希望未来可以培养更多中西医结合方面的人才。另一方面，周小金也希望通过这样的培训，提高医院科主任和教授的带教能力。“这不仅可以提高他们自身的业务能力，也是在对未来医学负责。”
始建于1929年的无锡三院，初期只是一家疗养院，伴随时代变迁逐步跃升为全国重点中西医结合医院。
2015年11月，周小金来到无锡三院时，医院已经基本完成了新一轮的基础设施建设，并拥有相对领先的信息化系统和立足区域的优势专科。
“开疆”不易，“守土”更难，何况还要在已有基础上创新发展，走上一个新台阶。
上任两年多，周小金将无锡三院发展的人才基础打实，填补优势专科短板，并且树立了中西医特色的招牌。周小金告诉健康界，下一步他要继续做大做强无锡市伤口治疗中心、创伤救治中心、内镜诊疗中心、整形美容中心、健康管理中心、胸痛救治中心、卒中救治中心、国家代谢病管理中心八个中心，同时整合资源，建立三个基地，即中西医人才培训基地、智慧医院示范基地和临床药师培训基地。
周小金和无锡三院的精彩才刚刚开始。
【人物名片】
周小金：现任无锡市第三人民医院院长，研究员，教授，硕士生导师，无锡市有突出贡献的中青年专家，江苏省优秀医院院长。兼任中国医院协会妇幼保健专业委员会委员；江苏省优生优育协会妇幼保健分会副主任委员；江苏省医院协会妇幼保健专业委员会副主任委员；江苏省门急诊管理专业委员会副主任委员；江苏省医院协会第六届理事；无锡市医学会、无锡市医院协会、无锡市医师协会、无锡市围产医学副会长。长期在医院、卫生行政部门担任医院及医政管理工作。
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