JAHA：急性失代偿性心力衰竭患者入院U-NGAL水平在不良事件的预后价值！
2017-05-20 xing.T MedSci原创
在急性失代偿性心力衰竭患者中，入院第一天升高的U-NGAL水平与临床急性肾损伤的发生发展相关，并且与预后较差独立相关。
尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（U-NGAL）是急性肾损伤和各种疾病不良事件的早期预测指标；然而，在急性失代偿性心力衰竭的患者中，其意义尚不清楚。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，该研究旨在探讨急性失代偿性心力衰竭的患者入院第一天U-NGAL水平在急性肾损伤和长期预后的预后价值。
研究人员分析了260例在2011和2014年期间入院的急性失代偿性心力衰竭患者，通过测量入院第一天收集的24小时尿液U-NGAL水平。该研究的主要终点为全因死亡、心血管死亡和心力衰竭入院。根据他们的平均U-NGAL水平（32.5μg/GCR），患者被分为2组。
研究人员发现高U-NGAL组参与者有显著较高的住院期间发生的急性肾损伤相比于低U-NGAL组参与者（P=0.0012）。Kaplan-Meier分析显示高U-NGAL组参与者比低U-NGAL组参与者在全因死亡（风险比为2.07；95%可信区间为1.38-3.12，P=0.0004）、心血管死亡（风险比为2.29；95%可信区间为1.28-4.24，P=0.0052）和心衰入院（风险比为1.77；95%可信区间为1.13-2.77，P=0.0119）方面预后更差。将U-NGAL加入到估计的肾小球滤过率可以明显改善全因死亡率的预测准确性（P=0.0083）。
在急性失代偿性心力衰竭患者中，入院第一天升高的U-NGAL水平与临床急性肾损伤的发生发展相关，并且与预后较差独立相关。
原始出处：
Yasuki Nakada,et al. Prognostic Value of Urinary Neutrophil Gelatinase‐Associated Lipocalin on the First Day of Admission for Adverse Events in Patients With Acute Decompensated Heart Failure.JAHA.2017. https://doi.org/10.1161/JAHA.116.004582
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非常好的文章，学习了，很受益
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学习啦谢谢分享
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