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Gastroenterology Report: 通过磁共振成像评估英夫利昔单抗对肛周瘘管克罗恩病的疗效

2019-5-24 作者:不详   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: Crohn’s  disease    perianal  fistula    MRI  

背景和目标
亚洲人群中,关于抗肿瘤坏死因子治疗肛周瘘管克罗恩病(PFCD)的影像学评估文献很少,因此,本项研究旨在评估英夫利昔单抗(IFX)对PFCD的有效性,并根据临床和放射学评估探索了“深度缓解”的预测因子。

方法
研究人员将患有克罗恩病和活动性肛瘘的患者纳入了本项研究。每位患者根据瘘管引流评估指数,内镜检查评估克罗恩病活动指数(CDAI)和肛周克罗恩病活动指数(PCDAI),磁共振成像(MRI)确定Van Assche评分和Ng评分进行临床评估,在第六次IFX治疗(第32周)开始前2周进行实验室指标检查。

结果
在使用IFX治疗的38名患者中,52.6%基于瘘管引流评估指数达到临床缓解,42.1%基于Ng评分实现深度缓解。在六次IFX处理后,Van Assche评分(从14.5±4.26减少至7.36±7.53),CDAI(从170±92减少至71±69)和PCDAI(从7.45±2.65减少至2.44±3.20)显着下降。深度缓解的唯一预测因素是单纯性瘘管(P=0.004,HR= 3.802,95%置信区间:1.541-9.383)。

结论
IFX在中国PFCD患者中具有明显的疗效。MRI是评估PFCD的金标准。

原始出处:

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