人类罕见病例：链球菌感染如何导致截肢？
2017-03-20 佚名 来宝网
据 CNN 报道，44 岁的 Kevin Breen 在 12 月下旬第一次去了急诊室，在检查之后，发现有流感样症状和胃痛。随后他的胃开始扩大，紧接着他被带入了手术室，进行手术。医生在他的器官周围发现了大量的脓液，但他们并不知道他的病因到底是什么。
密歇根人在经历严重的链球菌性咽炎的情况下，通常需要截去他们的手或脚的一部分。但是引起链球菌的细菌究竟是如何引起如此极端的并发症呢？
据 CNN 报道，44 岁的 Kevin Breen 在 12 月下旬第一次去了急诊室，在检查之后，发现有流感样症状和胃痛。随后他的胃开始扩大，紧接着他被带入了手术室，进行手术。医生在他的器官周围发现了大量的脓液，但他们并不知道他的病因到底是什么。
在 Breen 的进行手术后出现了一条大线索，他的胸部出现了皮疹等症状，医生推断这可能是链球菌感染的症状。事实上，链球菌是比较容易检测的，导致链球菌性喉炎的细菌测试一般呈现阳性，
不幸的是，根据 Breen 的 GoFundMe 页面，他的感染导致他发展成为感染性休克，GoFundMe 页面主要是用来帮助支付他的医疗帐单。
根据美国国立卫生研究院的研究数据，脓毒性休克是一种危及生命的并发症，一般发生在人们感染后导致危险的低血压时。NIH 说：“当细菌释放毒素时，会使身体对感染的炎症发生反应，从而损害身体组织，导致血压下降，就会发生这种情况”。
传染病专家匹兹堡大学医学中心的 Amesh Adalja 博士在 2015 年的采访中告诉 Live Science：“当人们经历血压急剧下降时，他们的身体就会逐渐将血液分流到身体的重要器官中，从而减少了血液流向四肢，因此这些血液流不到的地区的组织开始逐渐死亡”。
Breen 在被细菌感染的情况下，他的手和脚的部分开始逐渐变黑，直至组织死亡。根据他的 GoFundMe 页面，Breen 将不得不接受手术，截肢他的左手，右手的手指和双脚的一部分。
根据疾病控制和预防中心的说法，Breen 由于细菌感染而引发的并发症非常罕见，在大多数情况下的链球菌性咽喉炎，细菌感染喉咙和扁桃体，一般会导致诸如喉咙痛，发热和口腔的红斑等症状。但是有的时候细菌可以扩散到身体的其他部分，包括鼻窦，皮肤和耳朵。
Breen 在被细菌感染后，细菌没有扩散到他的鼻窦，皮肤和耳朵中，反而出乎意料的，传播到了他的胃里。根据“纽约日报”的有关报道，在美国只有 32 例报告的情况是，链球菌感染胃的病例，而且其中只有两名男性。
根据 NBC 的报道，在 Breen 患病之前，他的儿子曾经患有过链球菌性咽喉炎感染，Breen 当时就拜访了医生，看他是否也有咽喉炎感染。但是，这种细菌的第一次测试结果是否定的，Breen 并没有感染这种细菌。根据非营利医疗保健提供者 HealthPartners 的说法，大约 10%至 20%的链球菌性咽炎的测试是“假阴性”的，这意味着当一个人确实患有这种疾病时，检测结果有可能是阴性的，从而误认为自己并没有被链球菌感染，以致错过合适的治疗时机，造成严重的后果。
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