【1】封面文章--常见沐浴露对儿童湿疹无显著治疗作用
近日研究人员考察了润肤浴添加剂对儿童湿疹的治疗效果。
1-11岁的特应性皮炎患儿随机接受润肤浴添加剂（爱丽她、Balneum或艾惟诺）或不添加，并使用12个月。研究的主要终点是16周后湿疹控制情况（POEM评分，0-7分为轻度；8-16分为中度；17-28分为重度）。
482名患儿参与并完成研究，基线润肤浴添加组平均POEM得分9.5，对照组为10.1分。16周后润肤浴添加组平均POEM得分为7.5，对照组为8.4分。调整基线湿疹严重程度和混淆因素后，对照组POEM得分较干预组高0.41分，低于设定的3分显著性差异边界。
【2】外科医生具体结果公开报告制度对结肠癌患者治疗方案及预后的影响
近日研究人员考察了外科医生具体结果公开报告制度对结肠癌患者手术策略、临床数据以及患者预后的影响。
研究在英国开展，111431名结肠癌患者参与研究，主要终点为结直肠癌选择性大切除术患者的比例、根据病人和肿瘤特点预测90天的死亡率以及调整后患者90天死亡率。
研究发现，制度执行前后患者结直肠癌大切除术实施率无显著变化(制度实施前39792/62854 [63.3%] vs实施后 30706/48577 [63.2%]； P=0.8)。制度执行前后患者结直肠癌大切除术选择或排定率无显著变化(制度实施前33638/39792 [84.5%] vs 25905/30706 [84.4%]； P=0.5)。患者90天预期死亡率无显著变化（2.7 vs 2.7%）而90天实际死亡率略微下降（2.8 vs 2.1%）。
【3】静脉腿部溃疡患者敷料的选择
病例信息如下：
患者男， 65岁，因左腿2个月持续创伤未愈接受治疗。患者因长期飞行左腿存在深静脉血栓史，总体身体健康。患者自行购买外用敷料进行伤口处理，但伤口逐渐扩大。伤口无痛，但存在外渗液，刺激周围皮肤。检查显示左侧外踝上方有4×3×0.1cm伤口，肢体有血黄素沉积、静脉耀斑和中度水肿。踝臂压力指数(ABPI) 1.0，正常。诊断为腿部静脉溃疡，采用敷料和压迫绷带处理。
静脉腿部溃疡治疗的基础是压迫疗法，可增加静脉回流并减少静脉高血压。敷料十分重要，可控制症状和优化局部伤口环境，以促进愈合。目前，适当的多层压缩绷带对疾病的控制效果优于敷料种类。敷料选择依据主要根据伤口床、边缘和周围的皮肤，例如，若存在局部感染的迹象，请考虑使用抗菌敷料；若存在大量渗出液，可考虑使用吸水性敷料。
【4】下尿路症状的男性其晚期前列腺癌的风险增加吗？
据统计，超过半数的50岁以上男性存在排尿相关问题，其中下尿路症状(LUTS)最为常见，包括尿液储存和/或排尿问题，而这一症状与前列腺癌十分相似。尽管前列腺癌的治疗近年来取得了不俗的进展，但晚期前列腺癌患者的生存率仍不理想。一般而言非活跃前列腺癌的死亡率较低，发病率较高--尸检研究估计，超过79岁男性无痛前列腺癌的平均患病率为59%。
目前无证据表明下尿路症状与晚期前列腺癌的风险增加相关。对于只有下尿路症状且无前列腺癌危险因素的男性，不需要接受前列腺特异性抗原(PSA)检测。
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