加载中........
×

Aliment Pharm Therap:肝病患者服用β受体阻滞剂 哪项心肺运动测试不受影响?

2017-10-19 作者:应颖秋,王淳   来源:环球医学 我要评论7
Tags: 肝病  β受体阻滞剂  心肺功能测试  
分享到:

三分之一的肝硬化胃食管静脉曲张患者出现急性出血,增加发病率和死亡率。已知β受体阻滞剂可有效降低静脉曲张出血发生率及相关死亡率。此外,它们还降低心率和心输出量,这是心肺功能的中心变量。2017年10月,发表在《Aliment Pharmacol Ther》的一项由澳大利亚和美国科学家进行的横断面分析,考察了β受体阻滞剂对晚期肝病患者心肺运动测试的影响。

背景:晚期肝病患者可能出现门静脉高压,能导致食管静脉曲张破裂出血。β受体阻滞剂能降低门静脉压并最小化出血风险。这些药物可能减弱心肺功能测试,例如通过心肺运动测试检测通气阈值和最大氧摄量。

目的:考察β受体阻滞剂对晚期肝病患者心肺运动测试变量的影响。

方法:这是一项横断面分析,72名受试者在肝脏移植前完成心肺运动测试。所有受试者仍使用他们在测试前的常规β受体阻滞剂剂量和给药时间。心肺运动测试期内检测的变量包括通气阈值、最大氧摄量、心率、氧脉搏、吸氧效率斜率和二氧化碳通气当量斜率。

结果:同未服用β受体阻滞剂的患者相比,服用β受体阻滞剂的患者(n=28)具有较低的通气阈值(P<0.01)和最大摄氧量(P=0.02)。校正年龄、晚期肝病评分的模型、肝病病因学、出现难治性腹水后,β受体阻滞剂组的通气阈值仍显著较低(P=0.04)。吸氧效率斜率不受使用β受体阻滞剂的影响。

结论:同未服用药物的患者相比,服用β受体阻滞剂的晚期肝病患者的通气阈值降低。这可能会对服用β受体阻滞剂患者造成错误的风险分层,并且对肝脏移植前后患者管理具有意义。吸氧效率斜率不会受到β受体阻滞剂的影响,因此可能是患者人群更好的心肺功能测试。

原始出处:Wallen MP1, Hall A2, Dias KA1, et al. Impact of beta-blockers on cardiopulmonary exercise testing in patients with advanced liver disease. Aliment Pharm Therap. 2017 Oct;46(8):741-747.



小提示:78%用户已下载梅斯医学APP,更方便阅读和交流,请扫描二维码直接下载APP

所属期刊:ALIMENT PHARM THERAP 影响因子:7.286 期刊论坛:进入期刊论坛
分享到:

只有APP中用户,且经认证才能发表评论!马上下载

lou.minghong

学习了谢谢分享!

(来自:梅斯医学APP)

2017-10-27 5:07:09 回复

yfjms

学习

(来自:梅斯医学APP)

2017-10-25 7:00:41 回复

2227437833_79976374

很好很好很好

(来自:梅斯医学APP)

2017-10-23 7:30:39 回复

雅文博武

学习了很多先进的医疗服务

(来自:梅斯医学APP)

2017-10-22 7:48:59 回复

yfjms

学习了

(来自:梅斯医学APP)

2017-10-21 23:21:32 回复

157********(暂无匿称)

了解了解.继续关注

(来自:梅斯医学APP)

2017-10-21 6:35:09 回复

大爰

学习了谢谢分享!!

(来自:梅斯医学APP)

2017-10-20 11:12:08 回复

web对话
live chat

扫码领取IF曲线

IF连续增长的期刊