两千年来最高温，真的会生这些病！

原创 xin.L 梅斯医学

导语：高温竟会导致呼吸系统、心血管系统疾病？还好要降温了...

热҈热҈热҈热҈热҈热҈

这个夏天，地球迎来了过去两千年来最热的峰值。

根据中央气象台的数据，大半个中国几乎都笼罩在38度的高温下，个别地区还超过了40度。

然而，欧洲的情况更加糟糕，巴黎的日间温度常常超过40度，甚至冲到了惊人的43度，而瑞典、挪威、芬兰等北欧国家的温度竟然也冲到了35度。

科学家表示，极端高温正将人体对温度的耐受推向极限，这将使部分地区不再适宜人类居住。

人体自身有这非常完善的散热机制，当气温超过35摄氏度时，身体可以依靠排汗将核心温度保持在安全水平。

但是，当反映水分蒸发能力的“湿球温度”达到35摄氏度时，该机制就不再起作用了。一旦湿球温度超过阈值，空气中充满了水蒸气，汗液也就不再蒸发了，那就意味着人体不能自我降温，这种情况持续几个小时就能危及生命。

炎热的天气不仅考验着我们的散热系统，同时也会对身体正常的生理功能造成危害。

呼吸系统

气温升高，全球变暖导致极端天气事件增加，部分地区将变得越来越干旱，而一些地区将会出现大面积的洪涝灾害。这些极端气候无疑会给呼吸系统带来沉重的负担。

当天气炎热又干旱时，森林火灾的发生风险也明显上升。森林火灾造成有害烟雾大量排放。山火不仅会产生大量的颗粒粉尘，也会产生大量的二氧化碳。高浓度二氧化碳将导致树木、花草产生大量过敏性花粉，而这也会造成过敏性哮喘和过敏性鼻炎发病率增高。

即使生活在离火灾区域数百公里的人们，依然可以接触到大量的细小颗粒、有毒气体等。

心血管系统

European Heart Journal 发表的有关心血管预防的主题研究，分析了多种影响心脏疾病的危险因素。其中，气温是影响心脏疾病的重要环境因素。

一项评估气温变化和心肌梗死之间关系的研究，通过对27310例心肌梗死和冠心病死亡病例的分析发现，天气炎热相关的心肌梗死相对风险从1987-2000年的0.93显著增加到了2001-2014年的1.14，其中复发性心肌梗死和非ST段抬高心肌梗死事件也呈现相同的趋势。

感染性疾病

极端的气候以及较差的空气质量也会导致一些昆虫的繁殖，如莱姆病南美锥虫病，疟疾等虫媒传播疾病明显增多。

心理疾病

2018年PNAS报道了一项研究，即气候变化导致的气温上升将使心理健康问题增加。研究显示，每五年内平均气温升高超过1摄氏度，将会造成心理健康问题发生频率显著增加。

而这种影响对低收入人群，女性群体更加明显。科学家们猜测高温导致的睡眠不佳有可能是影响心理健康的重要原因。

增加慢性病死亡率

高温天气对于有基础性疾病的人群来说更是噩梦。在2019ADA中，有专家指出全球气候变暖对糖尿病患者更加不友好。

糖尿病病人的体温调节能力明显低于常人，一方面他们由于血管神经损伤影响汗腺，导致身体降温能力下降；另一方面因出汗导致水分丢失，血液浓缩，血糖升高，会进一步增加脱水症状。

而糖尿病病人的肥胖、周围神经病变、动脉硬化等并发症进一步降低了他们的体温调节能力，因此在炎热季节里，糖尿病病人更难抵御热浪的侵袭，其死亡率明显高于常人。

不仅是糖尿病病人，患有高血压的患者也易在炎热的夏日出现血压波动幅度大，控压难度增加的情况。

夏季血管舒张，以及排汗造成的血容量减少都会使血压较天气凉爽时下降。如果在夏季放松了高血压的警惕性，减量或停用降压药，则有可能造成血压忽高忽低，从而增加心肌梗死、脑梗死等心血管事件的发生风险。

小心热射病！健康人群也需警惕！

在今年7、8月交接的这周，镇江江大附院就接诊了6名中暑患者，其中一名男子患上了热射病。

这名27岁的男子在家午睡后突发呕吐，并出现了意识障碍，随后被家人送往江大附院急诊科。病人在入院时就出现了意识障碍、呕吐、超40度高温，虽然急诊医生对其进行了降温、补液等急救措施，但是男子最终还是因病情过重不幸离世。

热射病是一种需要神经重症监护、危及生命的损伤，随着气候变化，热射病的死亡人数逐年上升。目前热射病的年死亡人数约为2000人，预计到21世纪50年代，与热射病相关的死亡人数将达到目前的2.5倍。

因此，在炎热夏季，如果感觉身体不适一定要及时就医，切不可大意。

全球变暖谁之过？

是人类导致的全球变暖吗？

本来我以为这个答案是肯定的，因为自1800年人类开始工业革命以来，排入大气中的温室气体超过了自地球最后一个冰川期结束后6000产生的温室气体的总和。

然而，减排就意味着经济发展受限，因此退出《巴黎气候协定》的特朗普总统说，地球本来就会自己变暖。

是的，他的话没有错，地球的确一直在变暖，但是将变暖的责任推给地球，就可以无所忌惮的使用石化产品，毫不顾忌的排放温室气体了吗？拉地球背锅，就可以视气候变化而不见吗？

“背锅侠”地球并不害怕自己变暖，因为比这更热的时候地球也经历过。

可是，人类行吗？

来源：梅斯医学

参考文献：

1. Novel cardiovascular risk factors: air pollution, air temperature, pain, and sleep duration. European Heart Journal. 21 May 2019.

2. Nick Obradovich el al., "Empirical evidence of mental health risks posed by climatechange," PNAS (2018).

3. Tim K Takaro; Kim Knowlton; John R Balmes.DISCLOSURES Expert Rev Resp Med. 2013;7(4):349-361.

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