Stroke：心脏栓塞性卒中风险与抗凝相关性脑出血后恢复之间的关系
2018-10-09 xing.T MedSci原创
由此可见，增加的心源性卒中风险与ICH后1年功能恢复的可能性降低有关，但这种关联在恢复口服抗凝治疗的参与者中较弱。这些发现支持在未来研究中对ICH后进行抗凝治疗。
近日，卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员旨在明确脑出血（ICH）后是否需要恢复口服抗凝治疗。之前的研究主要集中在ICH后复发性卒中患者。研究人员试图调查无复发性卒中的ICH幸存者心脏卒中风险、恢复口服抗凝治疗和功能恢复之间的关联。
研究人员对3项观察性研究进行了联合分析：（1）多中心RETRACE研究（口腔抗凝相关性脑出血的德国-多中心分析）;（2）马萨诸塞州总医院ICH研究（n=166）;（3）ERICH研究（脑出血的民族/人种变异; n=131）。研究人员纳入了941名ICH幸存者，用于预防心源性卒中的非活动性口服抗凝治疗，因为非瓣膜性房颤，并且在事件发生后1年内没有缺血性卒中和复发性ICH的证据。研究人员创建了单变量和多变量模型，以探讨心源性卒中风险（基于CHA2DS2-VASc评分）与ICH后功能恢复之间的关联，定义为出院时改良Rankin量表评分>3的参与者在1年后达到改良Rankin量表评分≤3。
在多变量分析中，CHA2DS2-VASc评分与1年后功能恢复的可能性降低（每增加1分的比值比为0.83; 95％CI为0.79-0.86）相关。无论CHA2DS2-VASc评分如何，恢复抗凝与患者康复的可能性独立相关（比值比为1.89; 95％CI为1.32-2.70）。研究人员发现CHA2DS2-VASc评分与抗凝恢复之间的相互作用与功能恢复可能性增加有关（相互作用P=0.011）。
由此可见，增加的心源性卒中风险与ICH后1年功能恢复的可能性降低有关，但这种关联在恢复口服抗凝治疗的参与者中较弱。这些发现支持在未来研究中对ICH后进行抗凝治疗。
原始出处：
Meredith P. Murphy,et al. Cardioembolic Stroke Risk and Recovery After Anticoagulation-Related Intracerebral Hemorrhage.Stroke. 2018.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.118.021799
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卒中虽然是临床上常见病，溶栓，取栓等血管内治疗也很成熟，但是仍然有很多未知问题有待认知！
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中风是俗称，应该称为缺血性卒中吧
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学习了
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