Diabetes Care:冠心病患者的糖尿病前期与心源性死亡风险

2019-05-13 xing.T 网络

由此可见,糖尿病前期的CAD患者(即血运重建后的IGT或IFG、最佳药物治疗或两者兼有)心源性死亡或MACE发生率与正常血糖个体无显著差异。

近日,糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章,这项研究旨在比较冠心病和糖尿病前期患者与正常血糖状态和2型糖尿病患者的的例心源性死亡率。

在这项减少糖尿病患者血管并发症的交叉(ARTEMIS)研究中纳入了血运重建术后(79%)、最佳药物治疗或两者兼有的CAD患者。根据口服葡萄糖耐量试验​​定义了2型糖尿病患者(n=834)、葡萄糖耐量降低患者(IGT; n=314)、空腹血糖受损患者(IFG; n=103)或正常血糖个体(n=697)。主要终点是例心源性死亡。主要不良心脏事件(MACE,包括心源性死亡、心力衰竭或急性冠状动脉综合征)和全因死亡率是次要终点。

在平均±SD随访6.3±1.6年期间,参与者发生101例心源性死亡,385例MACE和208例死亡。相比于2型糖尿病患者,IGT患者的心脏病死亡调整风险降低49%(P=0.069),全因死亡率调整风险降低32%(P=0.076),MACE调整风险降低36%(P=0.011) 。与2型糖尿病患者相比,IFG患者的全因死亡率调整风险降低82%(P=0.015),而心脏死亡和MACE的风险在两组之间没有显著差异。IGT和IFG患者心源性死亡、MACE和全因死亡率的调整风险与血糖正常患者的风险没有显著差异。

由此可见,糖尿病前期的CAD患者(即血运重建后的IGT或IFG、最佳药物治疗或两者兼有)心源性死亡或MACE发生率与正常血糖个体无显著差异。 

原始出处:

Antti M. Kiviniemi,et al.Prediabetes and Risk for Cardiac Death Among Patients With Coronary Artery Disease: The ARTEMIS Study.Diabetes Care.2019.https://doi.org/10.2337/dc18-2549

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