Stroke:停用他汀类药物影响颅内出血转归
2012-04-14 陈蓉 医学论坛网
3月22日,《卒中》(Stroke)杂志在线发表的加拿大的一项研究显示:入院前他汀类药物的使用和颅内出血的转归没有关联;停用他汀类药物可能使转归恶化,或可能仅仅是预后较差的一个潜在标志。 研究人员根据加拿大卒中协作网的登记数据,对2003~2008年连续登记的2466例颅内出血病人(平均年龄为71岁;53.6%为男性)进行了分析。
3月22日,《卒中》(Stroke)杂志在线发表的加拿大的一项研究显示:入院前他汀类药物的使用和颅内出血的转归没有关联;停用他汀类药物可能使转归恶化,或可能仅仅是预后较差的一个潜在标志。
研究人员根据加拿大卒中协作网的登记数据,对2003~2008年连续登记的2466例颅内出血病人(平均年龄为71岁;53.6%为男性)进行了分析。
研究人员发现,这些病人30天时的死亡率为36.5%。537例(21.7%)在入院前使用了他汀类药物。与未使用者相比,他汀类药物使用者较少出现重度卒中(54.7%对63.3%),但不良转归率(70% 对 67%)和30天的死亡率(36% vs 37%)相似。158/537例(29.4%)在入院时停用了他汀类药物;这些患者更可能出现重度卒中(65%对27%,P <0.01),预后较差(90% 对62%,P <0.01),30天死亡(71%对21%,P <0.01)。对卒中的严重程度校正后,停用他汀类药物仍然与不良预后[校正比值比(OR):2.4]和较高的死亡率(校正OR:2.0)相关。然而,将姑息治疗的患者排除后这种相关性减弱了,且不具有统计学意义。
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