Am J Gastroenterology： 血清转铁蛋白是严重酒精性肝炎死亡率的独立预测因子
2020-03-08 MedSci原创 MedSci原创
严重的酒精性肝炎（sAH）可导致很高的死亡率，但该病的病程难以预测。由于铁是其他肝脏疾病中有吸引力的预后指标，因此在本项研究中研究人员希望测试它在sAH中的预后能力。
目标： 严重的酒精性肝炎（sAH）可导致很高的死亡率，但该病的病程难以预测。由于铁是其他肝脏疾病中有吸引力的预后指标，因此在本项研究中研究人员希望测试它在sAH中的预后能力。
方法： 在STOPAH试验中，研究人员对828名sAH患者进行了血清铁蛋白，转铁蛋白，铁，转铁蛋白饱和度，非转铁蛋白结合铁，可溶性转铁蛋白受体和铁调素的检测，并将该队列随机分为探索性组（n = 200）和验证集组（n = 628）。
结果： 研究结果显示sAH患者的血清转铁蛋白减少，但转铁蛋白饱和度增加。在铁参数中，基线转铁蛋白是28天存活率（AUC：0.72；[95％置信区间0.67-0.78]）和90天存活率（AUC： 0.65 [0.61-0.70]的最佳预测指标。转铁蛋白的预测能力与综合评分相当，即终末期肝病模型，格拉斯哥酒精性肝炎评分和判别功能，并且在多变量分析中与生存率独立相关。
讨论：在sAH患者中，血清转铁蛋白可预测死亡率，其性能可与常用的复合评分系统相媲美。
原始出处：
Atkinson， Stephen. Et al. Serum Transferrin Is an Independent Predictor of Mortality in Severe Alcoholic Hepatitis. The American Journal of Gastroenterology. 2020.
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