J Viral Hepat：乙肝表面抗原定量能否预测E基因型患者的疾病严重程度？
2017-07-17 MedSci MedSci原创
近日，英国国王学院医院（King's College Hospital）的学者在学术期刊《Journal of Viral Hepatitis》上发表了一篇题为“Can Quantitative Hepatitis B surface antigen levels predict the severity of liver disease in genotype E Patients?”的论文，探
近日，英国国王学院医院（King's College Hospital）的学者在学术期刊《Journal of Viral Hepatitis》上发表了一篇题为“Can Quantitative Hepatitis B surface antigen levels predict
the severity of liver disease in genotype E Patients?”的论文，探讨乙肝表面抗原定量水平是否能预测E基因型患者肝病的严重程度。
目前尚未完全证实乙肝表面抗原定量(qHBsAg) 水平是慢性乙型肝炎(CHB)相关肝损伤的标志，但是随着研究的深入，两者的关系越来越紧密了。乙肝表面抗原定量与e抗原阴性的B，C基因型的肝病进展相关，但尚不清楚所有基因型是否与上述结果一致。在这个单中心、横断面观察研究中，我们评估了qHBsAg水平是否能预测E基因型患者肝病的严重程度。
方法：入组患者HBV DNA>2000
IU/mL 伴或不伴有ALT的异常。在对患者进行肝组织活检的同时评估了患者的人口学特征、病毒标记物、生化指标和qHBsAg水平。根据纤维化严重程度将患者分为三组：轻度(F0-1),中度(F2-4)、重度(F5-6)，根据炎症坏死分级分为轻中度(NI 0 - 3)和重度炎症(NI≥4)。
结果：共纳入259例e抗原阴性的E基因型的初治慢乙肝患者。患者平均年龄为38岁，61%为男性。进展期（重度）纤维化患者ALT、HBV DNA水平更高，qHBsAg水平更低，qHBsAg / DNA的比值更小。NI≥4的患者ALT、HBV DNA水平更高，qHBsAg / DNA的比值更小。qHBsAg和HBV DNA水平之间无相关性。
结论：肝脏纤维化越重，HBsAg水平较低。qHBsAg和HBV DNA水平之间没有相关性。这可能反映了在HBeAg阴性的E基因型的进展期肝病患者中，HBV病毒的复制与转录活性或HBsAg特异性表达之间是不一致的。
原始出处：
Chakrabarty G, Bruce M, Horner M, et al. Can Quantitative Hepatitis
B surface antigen levels predict the severity of liver disease in genotype E
Patients? J Viral Hepat. 2017 Jul 14. doi:
10.1111/jvh.12756.
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